一、A1

　　1、恶病质是指()

　　A、营养不良者

　　B、慢性疾病者

　　C、临终者

　　D、高热神昏者

　　E、极度消瘦者

　　2、震颤麻痹患者常采取的步态是(　)

　　A、醉酒步态

　　B、步态稳健

　　C、慌张步态

　　D、跨阈步态

　　E、共济失调步态

　　3、患者因病不能自行调节自己的体位，属于(　)

　　A、自动体位

　　B、被动体位

　　C、翻转体位

　　D、强迫体位

　　E、以上都不是

　　4、甲状腺功能减退的病人可见面容为(　)

　　A、苦笑面容

　　B、无欲貌

　　C、满月面容

　　D、肢端肥大面容

　　E、黏液水肿面容

　　5、伤寒患者可见面容为(　)

　　A、急性热病容

　　B、慢性病容

　　C、无欲貌

　　D、面具面容

　　E、水肿面容

　　6、关于体温腋测法正确的是(　)

　　A、放置腋窝深处，5分钟读数

　　B、优点是安全、方便，不易交叉感染

　　C、正常值为35℃～37℃

　　D、冬季时为给患者保暖，可以隔层薄衣测量

　　E、因是外置体温表，因此不可靠

　　7、用口测法测量体温时，正确的是(　)

　　A、正常值为36.5℃～37.5℃

　　B、小儿常用

　　C、昏迷患者可用

　　D、体温1日内有l℃以上波动

　　E、体温表放置舌下，紧闭口腔，5分钟即可读数

　　8、当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为(　)

　　A、清音

　　B、鼓音

　　C、实音

　　D、浊音

　　E、过清音

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　　9、触诊肠管或索条状包块最适用(　)

　　A、深压触诊法

　　B、浅部滑行触诊法

　　C、深部滑行触诊法

　　D、双手触诊法

　　E、冲击触诊法

　　10、大量气胸患者，语音震颤(　)

　　A、增强

　　B、减弱或消失

　　C、稍增强

　　D、正常

　　E、无变化

　　11、在前胸计数肋骨时的重要标志是(　)

　　A、锁骨中线

　　B、胸锁关节

　　C、胸骨角

　　D、前正中线

　　E、腋前线

　　12、肺内局限性的湿啰音提示(　)

　　A、急性肺水肿

　　B、炎性病变

　　C、胸腔积液

　　D、黏稠的分泌物

　　E、支气管痉挛

　　13、胸骨角连接于(　)

　　A、第  一肋骨

　　B、第二肋骨

　　C、第三肋骨

　　D、第四肋骨

　　E、第五肋骨

　　14、支气管呼吸音分布于(　)

　　A、左锁骨上窝

　　B、右锁骨上窝

　　C、胸骨角周围

　　D、胸骨上窝

　　E、肩胛间区

　　15、乳腺皮肤呈橘皮样改变提示(　)

　　A、乳腺炎

　　B、乳腺增生

　　C、乳腺囊肿

　　D、乳腺癌

　　E、乳腺萎缩

　　16、胸膜摩擦音最常见的部位是(　)

　　A、左上前胸

　　B、右上前胸

　　C、胸骨角附近

　　D、肩胛间区

　　E、腋中线胸廓下部

　　17、双侧眼睑下垂见于(　)

　　A、脑炎

　　B、脑脓肿

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、脑出血

　　E、重症肌无力

　　18、可以使气管移向健侧的疾病(　)

　　A、一侧肺不张

　　B、一侧肺硬化

　　C、胸膜粘连

　　D、胸腔积液

　　E、肺气肿

　　19、以下不引起颈静脉怒张的疾病是(　)

　　A、左心功能不全

　　B、右心功能不全

　　C、缩窄性心包炎

　　D、上腔静脉梗阻

　　E、心包积液

　　20、当颈部出现肿块，需要和甲状腺进行鉴别时，最主要是依据(　)

　　A、甲状腺的位置

　　B、表面是否光滑

　　C、表面有无结节

　　D、甲状腺可随吞咽而上下移动

　　E、甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

　　21、关于颈部的检查，错误的是(　)

　　A、当正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露

　　B、正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的1/3

　　C、左心衰竭时可见到颈静脉怒张

　　D、心包积液时可见颈静脉怒张

　　E、上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张

　　22、颈静脉搏动见于(　)

　　A、二尖瓣关闭不全

　　B、三尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣关闭不全

　　D、甲亢

　　E、肺动脉高压

　　23、关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是(　)

　　A、位于颊黏膜上，高出黏膜表面

　　B、位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

　　C、位于第  一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

　　D、颊黏膜上出现瘀斑

　　E、颊黏膜上出现黑色色素沉着

　　24、瞳孔扩大见于(　)

　　A、阿托品过量

　　B、有机磷农药中毒

　　C、吗啡中毒

　　D、青光眼

　　E、虹膜炎

　　25、关于扁桃体肿大，叙述正确的是(　)

　　A、I度肿大为刚超过咽腭弓

　　B、Ⅱ度肿大为达到中线

　　C、超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大

　　D、扁桃体肿大共分Ⅳ度

　　E、达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

　　26、草莓舌见于(　)

　　A、维生素A缺乏

　　B、贫血

　　C、猩红热

　　D、结核

　　E、肿瘤

　　27、单侧眼球凹陷见于(　)

　　A、Horner综合征

　　B、脑血管疾病

　　C、严重脱水

　　D、甲亢

　　E、颅内病变

　　28、胃癌、肝癌发生淋巴结转移时常出现在(　)

　　A、右锁骨上窝

　　B、左锁骨上窝

　　C、颈部

　　D、腋窝

　　E、滑车上

　　29、下列不属于皮肤黏膜出血的是(　)

　　A、紫癜

　　B、出血点

　　C、血肿

　　D、蜘蛛痣

　　E、瘀斑

　　30、身体外露部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于(　)

　　A、阿狄森病

　　B、十二指肠球部溃疡

　　C、肢端肥大症

　　D、肝癌

　　E、库兴综合征

　　31、醉酒步态可见于(　)

　　A、佝偻病

　　B、脑瘫

　　C、小脑疾病

　　D、脊髓疾病

　　E、锥体外系疾病

　　32、被动体位见于(　)

　　A、心力衰竭

　　B、急腹症

　　C、昏迷

　　D、胸腔积液

　　E、肾绞痛

　　33、强迫体位见于(　)

　　A、各种严重疾病的早期

　　B、极度衰弱

　　C、意识不清

　　D、急性肺水肿

　　E、严重疾病晚期

　　34、二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是(　)

　　A、心尖区第  一心音亢进

　　B、心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音

　　C、心浊音界向左扩大

　　D、心尖部偶可触及收缩期震颤

　　E、心尖搏动范围弥散

　　二、A2

　　1、患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难、查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是(　)

　　A、心肌炎

　　B、心肌病

　　C、心绞痛

　　D、心包积液

　　E、心肌梗死

　　2、患者，女性44岁，头晕、心悸4余年。查体：心尖搏动呈抬举性，水冲脉，心浊音界为靴形，血压150/70mmHg，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音。其诊断为(　)

　　A、主动脉粥样硬化

　　B、二尖瓣狭窄

　　C、二尖瓣关闭不全

　　D、主动脉瓣狭窄

　　E、主动脉瓣关闭不全

　　3、患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5余年。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是(　)

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、风湿性心肌炎

　　4、患者是，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心肝叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是(　)

　　A、病毒性心肌炎

　　B、风湿性心肌炎

　　C、风心病二尖瓣狭窄

　　D、风心病二尖瓣关闭不全

　　E、房间隔缺损

　　5、患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为(　)

　　A、心房扑动

　　B、心房颤动

　　C、室上性心动过速

　　D、室性心动过速

　　E、窦性心动过速

　　6、患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝劲静脉回流征(+)。最可能的诊断是(　)

　　A、心包积液

　　B、纤维素性心包炎

　　C、病毒性心肌炎

　　D、右心功能不全

　　E、肝硬化

　　7、患者，女性，38岁。近1年来经常出现心慌，疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为(　)

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、房间隔缺损

　　D、主动脉瓣狭窄

　　E、主动脉瓣关闭不全

　　8、昏迷患者呼出气体有大蒜味，瞳孔直径1mm，应考虑的诊断是(　)

　　A、低血糖昏迷

　　B、有机磷农药中毒

　　C、肺脓肿

　　D、糖尿病非酮症昏迷

　　E、尿毒症昏迷

　　9、女性患者，发热9天，体温39℃，全身不适，腹胀，服用青霉素类药物未见效。见其胸腹部有数个淡红色皮疹，约2～3mm大小，压指可退色，考虑为(　)

　　A、荨麻疹

　　B、药疹

　　C、风疹

　　D、伤寒

　　E、水痘

　　10、患者，男60岁。神志不清1天，查血压140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(+ + + +)。可能的病因是(　)

　　A、脑出血

　　B、脑膜炎

　　C、有机磷农药中毒

　　D、酒精中毒

　　E、糖尿病酮症酸中毒

　　11、患者，女，30岁。家人发现神志不清2小时，双瞳也缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是(　)

　　A、脑出血

　　B、脑膜炎

　　C、脑炎

　　D、有机磷农药中毒

　　E、安眠药中毒

　　12、患者，男36岁。体检时发现右胸下部肋间隙变窄，呼吸活动减弱，语颤减弱，气管右移，叩诊浊音，听诊呼吸音减低。询问病史得知既往患有结核性胸膜炎。此患者应考虑为(　)

　　A、结核性胸膜炎复发

　　B、肺不张

　　C、肺气肿

　　D、胸膜肥厚

　　E、气胸

　　13、患者，男，32岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏(-)，右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋问隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为(　)

　　A、气胸

　　B、肺气肿

　　C、肺不张

　　D、胸腔积液

　　E、肺实变

　　14、患者，女，49岁。因右侧乳房血性溢液就诊。乳房检查见右侧乳头凹陷，有血性溢液，乳房皮肤呈橘皮样改变，并可触及乳房内包块，右侧腋窝可触及3个2.1cm×1.9cm大小的淋巴结，质硬，活动性差，无压痛。此患者应考虑(　)

　　A、急性乳腺炎

　　B、乳房囊性增生

　　C、乳房结核

　　D、乳房纤维瘤

　　E、乳腺癌

　　15、男性，54岁，10年来上腹部胀闷不适，近1年来加重，且发现下肢浮肿，牙龈易出血。查体：面色灰褐，巩膜轻度黄染，双前臂可见蜘蛛痣，腹部膨隆，可见静脉曲张，血流方向为脐以上向上，脐以下向下，肝肋下未触及，脾肋下2指，腹部移动性浊音(+)，液波震颤(+)，下肢凹陷性浮肿。临床可能的诊断是(　)

　　A、上腔静脉阻塞

　　B、下腔静脉阻塞

　　C、慢性肝炎

　　D、门脉性肝硬化

　　E、多囊肝

　　三、B

　　1、A.右侧卧位时明显

　　B.坐位稍前倾时明显

　　C.仰卧位深吸气时明显

　　D.左侧卧位时明显

　　E.下蹲时减弱，立位时增强

　　<1> 、二尖瓣狭窄的舒张期杂音(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.疟疾

　　B.胆总管癌

　　C.病毒性肝炎

　　D.急性胆管炎

　　E.胆道蛔虫病

　　<1> 、黄疸伴肝肿大(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、黄疸伴脾肿大(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、黄疸伴发热、寒战(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.口中有烂苹果味

　　B.口中有尿味

　　C.口中有肝臭味

　　D.口中有大蒜味

　　E.呼吸恶臭味

　　<1> 、肺脓疡患者(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、有机磷农药中毒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、糖尿病酮症酸中毒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.结膜充血、发红

　　B.结膜苍白

　　C.结膜滤泡

　　D.结膜发黄

　　E.结膜散在出血点

　　<1> 、亚急性细菌性心内膜炎(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、贫血(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、沙眼(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.双瞳孔缩小

　　B.双瞳孔散大

　　C.双瞳孔不等大

　　D.瞳孔反射消失

　　E.瞳孔呈乳白色

　　<1> 、脑疝(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、吗啡中毒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、阿托品中毒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、深昏迷(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.胸骨角附近

　　B.左下肺

　　C.左上肺

　　D.喉部

　　E.肩胛区

　　<1> 、正常支气管呼吸音的听诊部位在(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、A.呼吸过缓

　　B.呼吸过快

　　C.Kussmaul呼吸

　　D.呼气延长

　　E.潮式呼吸

　　<1> 、吗啡中毒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肺炎(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、颅内高压(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　8、A.肺下界下降

　　B.肺下界升高

　　C.病侧肺下界下降

　　D.病侧肺下界升高

　　E.肺下界正常

　　<1> 、肺气肿(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、大量腹水(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、