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2020中医助理医师中医内科学考点试题:痹证

来源 :中华考试网 2020-06-01

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 行痹

  证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

  治法:祛风通络,散寒除湿。

  代表方:防风汤加减。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痹证是由于人体正气不足,感受风寒湿热等邪气,使经络气血运行不畅,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,日久出现关节屈伸不利二僵硬、肿大、变形等症状的病证。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 着痹

  证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,多用虫类搜风止痛药物。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痹证之痰瘀痹阻证

  证候主症:痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。

  治法:化痰行瘀,蠲痹通络。

  代表方:双合汤加减。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风湿热痹

  证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

  “肌肤麻木不仁”属于着痹的特点。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痹证与痿证:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 着痹

  证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  治法:除湿通络,祛风散寒。

  代表方:薏苡仁汤加减。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风湿热痹

  证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痛痹

  证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

  治法:散寒通络,祛风除湿。

  代表方:乌头汤加减。

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 行痹

  证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 着痹

  证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痛痹

  证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

  治法:散寒通络,祛风除湿。

  代表方:乌头汤加减。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 行痹

  证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

  治法:祛风通络,散寒除湿。

  代表方:防风汤加减。

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