2020年中医助理医师中医儿科学模拟题:肺系病证-哮喘
来源 :中华考试网 2020-05-12
中一、A1
1、与哮喘发病关系最密切的脏腑是
A、肺心肝
B、肺脾心
C、肺肝脾
D、肝脾肾
E、肺脾肾
2、下列哪项不属于哮喘的临床特征
A、发热
B、喘息气促
C、喉间痰鸣
D、呼气延长
E、甚者紫绀
3、治疗小儿哮喘肺脾气虚证首选方是
A、金匮肾气丸
B、苏子降气汤
C、麻杏石甘汤合苏葶丸
D、小青龙汤合三子养亲汤
E、人参五味子汤合玉屏风散
二、A2
1、患儿,5岁。咳嗽喘促半天。证见气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹红。其治法是
A、温肺散寒,涤痰定喘
B、清肺涤痰,止咳平喘
C、解表清里,定喘止咳
D、泻肺补肾,标本兼顾
E、健脾温肾,固摄纳气
2、患儿,6岁。咳嗽喘促1天。证见喘促气急,咳嗽痰鸣,恶寒发热,鼻流清涕,咯痰黄稠,口渴,大便干,舌红,苔白,脉滑数。其治法是
A、温肺散寒,化痰定喘
B、清肺涤痰,止咳平喘
C、解表清里,止咳定喘
D、泻肺补肾,标本兼顾
E、健脾温肾,固摄纳气
3、患儿,9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咯痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是
A、寒性哮喘
B、外寒内热
C、热性哮喘
D、肺实肾虚
E、肺肾阴虚
4、患儿,10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是
A、寒性哮喘
B、肺实肾虚
C、肺肾阴虚
D、肺脾气虚
E、脾肾阳虚
5、患儿,7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,面色潮红,盗汗,手足心热,舌质红,少苔,脉细数。其证候是
A、寒性哮喘
B、肺肾阴虚
C、肺实肾虚
D、肺脾气虚
E、脾肾阳虚
6、患儿,7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热,咳嗽,喘促气急,喉间痰鸣,鼻塞,流清涕,咯痰黄稠,烦躁,口渴,大便干,舌红,苔白,脉浮紧。治疗首选方
A、麻黄汤
B、华盖散
C、麻杏石甘汤
D、大青龙汤
E、小青龙汤
7、患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作,喘促乏力,咯痰不爽,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,小便少,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方
A、桑菊饮
B、麦味地黄丸
C、养阴清肺汤
D、麻杏石甘汤
E、沙参麦冬汤
8、患儿,7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉细弱。治疗首选方
A、苏葶九
B、华盖散
C、苏子降气汤
D、小青龙汤
E、金匮肾气丸
三、B
1、A.三拗汤
B.都气丸
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤合苏葶丸
E.小青龙汤合三子养亲汤
<1> 、治疗风寒束肺哮喘的首选方是
A B C D E
<2> 、治疗痰热阻肺哮喘的首选方是
A B C D E
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答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮内伏,成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸等。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
哮喘诊断要点
1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。
2.有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关,如气候骤变,受凉受热,进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。
3.常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣,甚至不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。
4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。若支气管哮喘有继发感染,可闻及湿啰音。
5.实验室检查:外周血嗜酸粒细胞增高。肺功能测定显示换气率和潮气量降低,残气容量增加。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿哮喘肺脾气虚证
证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。
治法:补肺固表,健脾益气。
代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
风寒束肺证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。
治法:温肺散寒,涤痰定喘。
代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
肺脾气虚证
证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。
治法:补肺固表,健脾益气。
代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
哮喘肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘脾肾阳虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华,腹胀,纳差,夜尿多,便溏,发育迟缓,舌质淡,苔薄白,脉细弱,指纹淡。
治法:温补脾肾,固摄纳气。
代表方剂:金匮肾气丸。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘风寒束肺证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。
治法:温肺散寒,涤痰定喘。
代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
哮喘痰热阻肺证
证候:气喘,声高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:清肺涤痰,止咳平喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合苏葶丸。