2020中医助理医师中医内科学复习题:气血津液病证-自汗、盗汗
来源 :中华考试网 2020-05-02
中答案解析
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 自汗、盗汗的基本病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。自汗、盗汗的病理性质有虚实之分,但虚多实少。一般自汗多为气虚,盗汗多为阴虚。属实证者,多由肝火或湿热郁蒸所致。自汗、盗汗的虚证实证相互之间每可兼见或相互转化。如邪热郁蒸,久则伤阴耗气,转为虚证;虚证亦可兼有火旺或湿热。虚证自汗日久可伤阴,盗汗久延则伤阳,以致出现气阴两虚或阴阳两虚之候。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的功能。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 自汗盗汗虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 汗证,阴虚火旺证
证候主症:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
证机概要:虚火内灼,逼津外泄。
治法:滋阴降火。
代表方:当归六黄汤加减。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 汗证,邪热郁蒸证
证候主症:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉象弦数。
证机概要:湿热内蕴,逼津外泄。
治法:清肝泄热,化湿和营。
代表方:龙胆泻肝汤加减。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 汗证,邪热郁蒸证
证候主症:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉象弦数。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,辨证属于盗汗之阴虚火旺证,治法是滋阴降火,方用当归六黄汤加减。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 邪热郁蒸证的主症为蒸蒸汗出或手足汗出,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,小便色黄,舌质红,苔薄黄,脉弦数,患者表现与本证相符,属邪热郁蒸。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 汗证之肺卫不固证
证候主症:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
证机概要:肺气不足,表虚失固,营卫不和,汗液外泄。
治法:益气固表。
代表方:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 汗证,肺卫不固证
证候主症:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
【正确答案】 B
【答案解析】 汗证,心血不足证
证候主症:自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细。
【正确答案】 C
【答案解析】 汗证,阴虚火旺证
证候主症:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。