2020中医助理医师中医内科学复习题:心系病证-真心痛
来源 :中华考试网 2020-04-26
中1、真心痛正虚阳脱证的治法为
A、回阳救逆,益气固脱
B、益气活血,通脉止痛
C、温补心阳,散寒通脉
D、通阳散结,豁痰宣痹
E、活血化瘀,通脉止痛
2、真心痛寒凝心脉的主治方剂
A、保元汤
B、血府逐瘀汤
C、四逆散
D、当归四逆汤
E、当归补血汤
3、真心痛的症状特点是
A、自觉心中悸动
B、胸部膨满
C、剧烈持久的胸骨后疼痛
D、两胁胀痛
E、心下痞满
4、关于真心痛气虚血瘀证临床表现,错误的是
A、心胸刺痛
B、动则加重
C、短气乏力
D、舌质暗淡
E、脉微欲绝
5、真心痛其本在
A、肾
B、心
C、脾
D、肺
E、肝
二
1、孙某,女,50岁。有胸闷病史3年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是
A、天王补心丹合炙甘草汤
B、生脉散合人参养荣汤
C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E、保元汤合血府逐瘀汤
2、张某,男,65岁,有冠心病史6年。今日突然心胸绞痛,胸中有窒息感,心慌,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,舌淡少苔,脉疾数无力。此证的治法是
A、温补心阳,散寒通脉
B、益气活血,通脉止痛
C、回阳救逆,益气固脱
D、滋阴清火,养心和络
E、益气养阴,活血通脉
答案解析
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 真心痛正虚阳脱证。
证候主症:心胸绞痛,胸中憋闷或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安或表情淡漠,重则神识昏迷,四肢厥冷,口开目合,手撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝。
证机概要:心肾阳虚,气阳暴脱。
治法:回阳救逆,益气固脱。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 真心痛寒凝心脉证。
证候主症:胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,舌苔白腻,脉沉无力,迟缓或结代。
证机概要:阴寒凝滞,心阳痹阻,心脉闭塞。
治法:温补心阳,散寒通脉。
代表方:当归四逆汤加味。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 真心痛之气虚血瘀证
证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急性期则以标实为主。
二
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 真心痛之气虚血瘀
证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。
证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。
治法:益气活血,通脉止痛。
代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减
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