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2020中医助理医师针灸学精选习题:内科病证的针灸治疗

来源 :中华考试网 2020-03-18

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  2、

  【正确答案】 B

  3、

  【正确答案】 B

  4、

  【正确答案】 E

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痹证的处方

  主穴 阿是穴局部经穴

  配穴 行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痹证针灸治疗配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腰痛的处方:

  主穴:大肠俞 阿是穴 委中。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 消渴病的病机是:阴虚为本,燥热为标,若病程日久,阴损及阳,可致阴阳俱虚。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 癃闭的治疗操作

  基本刺灸方法:

  膀胱充盈者,中极、关元等小腹部穴不能直刺,应向下斜刺、浅刺;虚证可用温针灸。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部,当邪气阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 中风中经络,主症:意识清楚,半身不遂,口角歪斜,语言不利。兼肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔腻,脉弦滑者为风痰阻络证。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据题干症状诊断为寒湿腰痛,针灸治疗宜配命门、腰阳关。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据题干症状诊断为:消渴之胃热津伤证。

  针灸治疗:胃热津伤配内庭、地机。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据题干症状诊断为:癃闭之浊瘀阻塞证。

  针灸治疗:浊瘀阻塞配次髎、血海。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 面部穴位宜轻刺浅刺。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据题干症状诊断为:眩晕虚证之肾精不足证。

  主穴:百会 风池 肝俞 肾俞 足三里。

  配穴:肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。

  呕吐的处方

  主穴 中脘 足三里 内关

  配穴 寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃痛的处方:

  主穴:中脘 足三里 内关。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃痛的配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃痛的处方 :

  主穴:中脘、足三里、内关;瘀血停胃配加膈俞、三阴交。

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中风的针灸治疗配穴:肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

  2、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腰痛的辩证论治:腰部冷痛重着,或拘挛不可俯仰,有明显腰部受寒史者为寒湿腰痛;腰部刺痛,痛有定处,腰部有明显损伤或陈伤史者为瘀血腰痛;腰痛起病缓慢,隐隐作痛,反复发作者为肾虚腰痛。

  3、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 E

  【答案解析】 眩晕的处方

  实证:

  主穴:百会 风池 太冲 内关。

  虚证:

  主穴:百会 风池 肝俞 肾俞 足三里。

  4、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 C

  【答案解析】 呕吐的处方

  主穴:中脘 足三里 内关

  配穴:寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据患者症状诊断为:肠腑湿热之泄泻,针灸治疗配内庭、曲池。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据患者症状诊断为:食滞肠胃之泄泻,针灸治疗配中脘。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃脘灼热隐痛,似饥而不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数者为胃阴不足。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃痛如刺,痛有定处,或有呕血便黑,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩者为瘀血停胃。

  7、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痫病的针灸配穴:痰火扰神配神门、行间、内庭;风痰闭阻配合谷、风池、阴陵泉;瘀阻脑络配膈俞、内关、血海;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交。

  8、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《素问·痿论》指出治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,故取上、下肢阳明经穴,以疏通经络,调理气血。

  9、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痢疾针灸治疗的配穴:湿热痢配曲池、内庭;寒湿痢配中脘、气海;疫毒痢配大椎、十宣;噤口痢配内关、中脘;休息痢配脾俞、足三里;久痢脱肛配百会。

  10、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 B

  【答案解析】 咳嗽的治法:

  1.外感咳嗽:疏风解表,宣肺止咳。取手太阴、手阳明经穴为主。

  2.内伤咳嗽:肃肺理气,止咳化痰。取手、足太阴经穴为主。

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