2020中医助理医师中医诊断学精选习题:问诊
来源 :中华考试网 2020-02-20
中一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络,阳热熏灼所致者,属实热证;因阴虚火旺所致者,属虚热证。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。隐痛常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。
【该题针对“问疼痛”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。
【该题针对“问疼痛”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:
(1)头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。
(2)头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。
(3)头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。
(4)头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。
(5)头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。
(6)头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。
【该题针对“问疼痛”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:
(1)头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。
(2)头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。
(3)头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。
(4)头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。
(5)头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。
(6)头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。
【该题针对“问疼痛”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 战汗指病人先恶寒战栗,表情痛苦,几经挣扎,而后汗出的症状。战汗者多属邪盛正馁,邪伏不去。一旦正气来复,邪正剧争,则发战汗。见于温病或伤寒病邪正相争剧烈之时,是疾病发展的转折点。如汗出后热退脉缓,则是邪去正安、疾病好转的表现;如汗出后仍身发高热,脉来急疾,则是邪盛正衰、疾病恶化的表现,故战汗为疾病好转或恶化的转折点。故此题的最佳选项是C。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 自汗指患者经常日间汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此题的最佳选项是A。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 手足心汗指病人手足心汗出较多的症状。可因阴经郁热熏蒸,或阳明燥热内结,或脾虚运化失常所致。故选A为最佳。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 自汗多见于气虚证和阳虚证,盗汗多见于阴虚证。因此根据题干要求,自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有E。故此题选E。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 头汗多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。选项B是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因,因此正确答案是B。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;而小便频数,量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。
【该题针对“问二便”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 口涩是指患者自觉口有涩味,如食生柿子的症状。为燥热伤津,或脏腑热盛所致。
【该题针对“问饮食与口味”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。
【该题针对“问饮食与口味”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 头汗:指患者仅头部或头颈部出汗较多,亦叫“但头汗出”,头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸,逼津外泄;或病危虚阳浮越于上所致。
【该题针对“问汗”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻者 多因痰湿内阻所致。
【该题针对“问头身胸腹”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 头晕目眩,过劳加重,面白倦怠,舌淡,脉细弱者多为气血亏虚。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:
(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。
【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:
(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。
【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】