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2020年中医助理医师传染病学精选习题:人感染高致病性禽流感

来源 :中华考试网 2020-02-11

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  人感染高致病性禽流感重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,严重者呈“白肺”,少数可伴有胸腔积液等。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  人禽流感急性起病,早期表现类似流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  人感染高致病性禽流感潜伏期一般为1~3日,通常在7日以内。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  人感染高致病性禽流感急性起病,早期表现类似流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7日,一般为3~4日,可伴有眼结膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  人感染高致病性禽流感简称人禽流感,是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性传染病。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  Peg-IFN与利巴韦林联合应用是目前治疗慢性丙型肝炎的最佳方案,其次是普通IFN与利巴韦林联合应用,它们均优于单用IFN。扎那米韦是第一个新型抗流感病毒的神经氨酸酶抑制剂,对病毒的各种变异株均有作用,是一种雾化吸入剂。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  医学观察病例:1周内有流行病学接触史者,出现流感样症状,对其进行7日医学观察。

  临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  人禽流感传染源主要为病禽、健康带毒的禽,特别是感染H5N1亚型病毒的鸡、鸭。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  流行性出血热:汉坦病毒具有多宿主性和动物源性,其中以鼠类为主要传染源,在我国是黑线姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中H5和H7亚型为高致病型,又以H5N1致病性最强。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  根据病毒NP和M1抗原性的不同,流感病毒分为甲(A)、乙(B)和丙(C)三型,甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型,HA可分为H1~H16亚型,NA可分为N1~N9亚型,人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。甲型流感病毒宿主广泛,易发生变异,曾多次引起世界性大流行。

  5、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  人禽流感的主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难,严重者可出现休克、多脏器功能衰竭等表现。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  流脑以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。

  6、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  人禽流感病理改变以肺部最明显,可见到肺泡和支气管黏膜损伤严重,肺实质出血和坏死,肺泡内大量淋巴细胞浸润,肺泡内有透明膜形成,有严重的弥漫性损伤,并伴有间隔纤维形成。

  流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。以肾脏病变最明显,其次是心、肝、脑等脏器。

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