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2020年中医助理医师考试诊断学基础复习试题(五)

来源 :中华考试网 2019-12-16

  一、A1

  1、突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.1mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是

  A、变异型心绞痛

  B、急性心肌梗死

  C、典型心绞痛发作

  D、陈旧性心肌梗死

  E、左心室劳损

  2、高血压病史20年,心电图RV5=4.0mV,RV5+SV1=4.9mV,应诊断为

  A、左心室肥大

  B、右心室肥大

  C、左心房及左心室肥大

  D、左室高电压

  E、双侧心室肥大

  3、关于左心室肥大,以下正确的是

  A、RV5+SV1>3.5mV(女)~4.0mV(男)

  B、RV5+SV1=3.5mV

  C、RV5+SV1>5.0mV

  D、RV5+SV1>5.5mV

  E、RV5>1.5mV

  4、关于慢性冠状动脉供血不足,以下最有诊断意义的是

  A、窦性心律

  B、代偿间歇不完全

  C、常有完全性代偿间歇

  D、S-T段呈水平型或下垂型压低

  E、逆行P’波

  5、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是

  A、心电图可见S-T段抬高

  B、T波低平、双向或倒置

  C、ST段上抬,心律失常

  D、T波高耸

  E、P-R间期0.12~0.20s

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  6、窦性心动过速的心电图表现为

  A、T波方向与QRS主波方向相反

  B、QRS时限常≥0.12s

  C、代偿间歇不完全

  D、房性P’波后有正常形态的QRS波群

  E、P-R间期0.12~0.20s

  7、变异型心绞痛的心电图表现为

  A、T波双向

  B、T波低平

  C、S-T段呈下垂型压低

  D、S-T段抬高

  E、S-T段呈水平型

  8、心肌梗死缺血型的心电图变化为

  A、T波高而直立

  B、S-T段明显抬高

  C、单相曲线

  D、Q波R波振幅降低

  E、呈QS波

  9、关于左心室肥大,以下错误的是

  A、QRS电压增高

  B、心电轴左偏

  C、QRS波群时间延长

  D、ST段下移≥0.03mV

  E、T波低平、双向或倒置

  10、关于右心室肥厚,以下错误的是

  A、V1 R/S>1

  B、T波低平、双向或倒置

  C、右胸导联ST-T下移>0.05mV

  D、心电轴右偏

  E、RaVR>0.3mV

  11、关于典型心绞痛以下错误的是

  A、S-T段水平型

  B、常伴有T波高耸

  C、出现S-T段下垂型下移≥0.1mV

  D、T波多低平、双向或对称性倒置

  E、时间一般小于15分钟

  12、Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为

  A、QRS增宽>0.12s

  B、P~R间期>0.12s

  C、P~R间期<0.20s

  D、P~R间期>0.20s

  E、P~R间期逐渐延长

  13、前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

  A、V1、Ⅰ、aVF

  B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

  C、V1~V3

  D、V1~V5

  E、V3~V5

  14、典型心绞痛发作时,心电图的改变是

  A、P~R间期延长

  B、完全性右束支传导阻滞

  C、P波高尖

  D、异常Q波

  E、T波低平、双向或倒置

  15、符合左心室肥大的心电图诊断标准是

  A、RV1+SV5>1.2mV

  B、RV5+SV1>4.0mV

  C、RV5+SV1>1.mV

  D、RV1+SV5>3.5mV

  E、心电轴正常

  16、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是

  A、病理性Q波

  B、窦性心动过缓

  C、频发早搏

  D、S-T段呈水平型或下垂型压低

  E、ST段上抬

  17、一度房室传导阻滞时的心电图改变是

  A、P-R间期<0.21s

  B、P-R间期逐渐延长

  C、P波增宽≥0.12s

  D、QRS增宽≥0.12s

  E、P-R间期≥0.21s

  18、右房肥大的心电图表现为

  A、P波尖锐高耸

  B、P波低平

  C、P波呈双峰状

  D、P波增宽

  E、P波出现切迹

  19、心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为

  A、S-T段抬高

  B、T波对称性倒置

  C、R波电压降低

  D、异常Q波

  E、T波直立高耸

  20、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

  A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

  B、QRS波宽大畸形

  C、P-R间期进行性缩短

  D、R-R间距进行性延长

  E、房室传导比例3:1下传多见

  21、不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是

  A、R-R间期相等

  B、QRS波群形态可正常,也可呈宽大畸形

  C、心房率<心室率

  D、心房率>心室率

  E、P-P间期相等

  22、下列各项,不符合心房纤颤的心电图特征的是

  A、心室率通常在120~180次/分之间

  B、QRS波群形态通常正常

  C、P波消失,代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)

  D、F波频率为250~350次/分

  E、心室律绝对不规则

  23、下列各项,不属室性早搏心电图特点的是

  A、其T波方向与QRS主波方向相反

  B、代偿间歇不完全

  C、提前出现宽大畸形的QRS-T波群

  D、宽大QRS波前无P波

  E、QRS波时间>0.12s

  24、QRS波群代表

  A、心室肌除极过程

  B、心房肌除极过程

  C、心室肌复极过程

  D、心房肌复极过程

  E、房室交界区的兴奋性

  25、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是

  A、ST段

  B、T波

  C、P波

  D、P-R段

  E、QRS波群

  26、U波增高,可见于

  A、低血钙

  B、低血钾

  C、高血压

  D、冠心病

  E、高血钠

  27、患者自诉心前区疼痛,心电图ST段抬高,最可能的诊断是

  A、急性心包炎

  B、心肌炎

  C、典型心绞痛发作

  D、变异型心绞痛发作

  E、正常变异

  28、下列关于心电轴的描述,错误的是

  A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏

  B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏

  C、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏

  D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下,则为心电轴极度右偏

  E、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏

  二、B

  1、A.QRS时限常≥0.12s

  B.发作时S-T段下移

  C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联直立

  D.P-R间期≥0.12s

  E.出现逆行P’波

  <1> 、窦性心动过速的心电图表现为

  A B C D E

  <2> 、房性期前收缩的心电图表现为

  A B C D E

  2、A.V1、V3

  B.V3、V5

  C.V1、V6

  D.V3R~V7R

  E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

  <1> 、前间壁心梗心电图改变出现在

  A B C D E

  <2> 、下壁心梗心电图改变出现在

  A B C D E

  3、A.T波

  B.Q-T间期

  C.P波

  D.QRS波群

  E.S-T段

  <1> 、代表心室除极和复极总时间的是

  A B C D E

  <2> 、反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是

  A B C D E

  4、A.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向上

  B.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向下

  C.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向上

  D.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向下

  E.以上均不是

  <1> 、心电轴右偏

  A B C D E

  <2> 、心电轴左偏

  A B C D E

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