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中医助理医师考试儿科学题库(三十五)

来源 :中华考试网 2019-10-29

  传染病-手足口病

  一、A1

  1、手足口病的临床特点是

  A、初为疱疹,很快成为脓疱,夏秋季节多发

  B、皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂

  C、发热3~4天后,热退疹出,呈玫瑰色斑疹

  D、风团样丘疹,中心有针尖大小水疱,伴瘙痒

  E、疱疹分布于四肢远端、手足及口腔黏膜,不结痂

  2、手足口病的好发年龄哪种说法正确

  A、2岁以下

  B、3岁以下

  C、4岁以下

  D、5岁以下

  E、6岁以下

  3、手足口病的好发季节是

  A、春秋

  B、冬春

  C、秋冬

  D、春夏

  E、夏秋

  4、手足口病的主要病位在

  A、肺卫

  B、脾胃

  C、脾肾

  D、肺脾

  E、肺胃

  二、A2

  1、患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是

  A、疱疹性咽峡炎

  B、手足口病,湿热蒸盛证

  C、手足口病,邪犯肺脾证

  D、猩红热,邪侵肺卫证

  E、水痘,邪伤肺卫证

  2、患儿,2岁,发热3天,口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹,疹色紫暗,疱液混浊,口臭流涎,小便黄,大便秘结,舌质红绛,苔黄厚腻,指纹紫。治疗首选

  A、甘露消毒丹

  B、清瘟败毒饮

  C、凉营清气汤

  D、清胃解毒汤

  E、透疹凉解汤

  三、B

  1、A.透疹凉解汤

  B.凉营清气汤

  C.宣毒发表汤

  D.甘露消毒丹

  E.银翘散

  <1> 、治疗风疹邪入气营证的首选方剂是

  A B C D E

  <2> 、治疗猩红热毒炽气营证的首选方剂是

  A B C D E

  <3> 、治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是

  A B C D E

  2、A.麻疹

  B.风疹

  C.猩红热

  D.手足口病

  E.水痘

  <1> 、上述疾病,有口腔黏膜斑体征的是

  A B C D E

  <2> 、上述疾病,口腔及手足有疱疹的是

  A B C D E

  <3> 、上述疾病,耳后及枕骨下有淋巴结肿大的是

  A B C D E

  3、A.银翘散

  B.透疹凉解汤

  C.清瘟败毒饮

  D.清胃解毒汤

  E.宣毒发表汤

  <1> 、治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是

  A B C D E

  <2> 、治疗手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  手足口病诊断要点

  1.发病前1~2周有手足口病接触史。

  2.多数患儿突然起病,于发病前1~2天或发病的同时出现发热,多在38℃左右,可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高,病程越长,则病情越重。

  3.主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成小的溃疡,疼痛较剧,年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹出现后1~2天可见皮肤斑丘疹,呈离心性分布,以手足部多见,并很快变为疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,如米粒至豌豆大,质地较硬,多不破溃,内有混浊液体,周围绕以红晕。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现疱疹,但躯干及颜面部极少。疱疹一般7~10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着。

  4.血象检查:血白细胞计数正常,淋巴细胞和单核细胞比值相对增高。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  任何年龄均可发病,常见于5岁以下小儿。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  本病一年四季均可发生,但以夏秋季节多见。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  本病的病因为感受手足口病时邪,其病位主要在肺脾二经。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  手足口病邪犯肺脾证

  证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔簿黄腻,脉浮数。

  治法:宣肺解表,清热化湿。

  代表方剂:甘露消毒丹。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  手足口病湿热蒸盛证

  证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉营,解毒祛湿。

  代表方剂:清瘟败毒饮。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  3、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  风疹邪犯肺卫证

  证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热透疹。

  代表方剂:银翘散。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  手足口病湿热蒸盛证

  证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉营,解毒祛湿。

  代表方剂:清瘟败毒饮。

  【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

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