第三单元 新生儿疾病

　　一、A1

　　1、下列病机中，不属于胎黄病机的是

　　A、脾胃湿热

　　B、寒湿内蕴

　　C、肺失通调

　　D、肝失疏泄

　　E、气滞血瘀

　　2、下列属于病理性黄疸的是

　　A、生后24h以内出现黄疸

　　B、生后第2～3日出现黄疽，第4～6日达高峰

　　C、足月儿在生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退

　　D、足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L

　　E、小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状

　　3、胎黄的病变脏腑是

　　A、肝胆、脾胃

　　B、心小肠、肝胆

　　C、肾膀胱、脾胃

　　D、肺大肠、肝胆

　　E、肾膀胱、心肺

　　E、望诊

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　　4、治疗寒湿阻滞证胎黄的基本法则是

　　A、利水渗湿退黄

　　B、化瘀消积退黄

　　C、清热利湿退黄

　　D、温中化湿退黄

　　E、疏肝利胆退黄

　　5、治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是

　　A、茵陈蒿汤

　　B、茵陈理中汤

　　C、血府逐瘀汤

　　D、羚角钩藤汤

　　E、藿朴夏苓汤

　　6、下列表现中，属于生理性胎黄的是

　　A、生后24小时出现黄疸

　　B、足月儿在出生后2周消退

　　C、黄疸消退后复现

　　D、黄疸持续3周以上

　　E、血清总胆红素300μmol/L

　　7、对于硬肿症的临床表现描述错误的是

　　A、可见紧张性水肿

　　B、腋温-肛温差由正值变为负值

　　C、低体温，体温<35℃，严重者<30℃

　　D、硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等

　　E、患儿不吃、不哭、少动，严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭

　　8、治疗硬肿症阳气虚衰证首选方是

　　A、四逆汤

　　B、参附汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、当归四逆汤

　　E、血府逐瘀汤

　　9、治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是

　　A、四逆汤

　　B、参附汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、当归四逆汤

　　E、血府逐瘀汤

　　10、硬肿症的内因是

　　A、肾阳虚衰

　　B、脾肾阳虚

　　C、肺脾气虚

　　D、肝肾阴虚

　　E、脾肾两虚

　　11、胎怯的关键病机是

　　A、脾肾两虚

　　B、肺肾两虚

　　C、肝肾不足

　　D、肺脾两虚

　　E、五脏不足

　　12、下列各项，对胎怯的描述错误的是

　　A、只包括早产儿

　　B、出生体重低于2500g

　　C、相当于西医学低出生体重儿

　　D、成为围生期死亡的主要原因之一

　　E、易并发硬肿症、败血症、新生儿窒息、黄疸等疾病

　　13、胎怯的病变脏腑主要在

　　A、脾、肾

　　B、心、肝

　　C、心、肾

　　D、心、脾

　　E、肝、肾

　　14、胎怯的基本治疗法则是

　　A、补肾培元

　　B、健脾益气

　　C、补肝强筋

　　D、补气养血

　　E、温运脾阳

　　15、治疗胎怯肾精薄弱证首选方是

　　A、保元汤

　　B、归脾汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、补肾地黄丸

　　E、六味地黄丸

　　16、治疗胎怯脾肾两虚证首选方是

　　A、归脾汤

　　B、六味地黄丸

　　C、保元汤

　　D、补肾地黄丸

　　E、金贵肾气丸

　　二、A2

　　1、患儿，出生32天。症见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。其证候是

　　A、寒湿阻滞

　　B、气滞血瘀

　　C、湿热郁蒸

　　D、胎黄动风

　　E、胎黄虚脱

　　2、患儿，生后1天。症见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。其治法是

　　A、行气化瘀消积

　　B、温中化湿退黄

　　C、清热利湿退黄

　　D、平肝息风，利湿退黄

　　E、大补元气，温阳固脱

　　3、患儿，出生26天。黄疸未退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是

　　A、清热利湿

　　B、温中化湿

　　C、化瘀消积

　　D、平肝熄风

　　E、温阳固脱

　　4、患儿，出生30天。黄疸持续不退，面目皮肤发黄，晦暗无光泽，右胁下痞块渐大，腹部胀满，口唇暗红。辨证为气滞血瘀证，最主要的辨证依据是

　　A、腹部胀满

　　B、黄疸不退

　　C、全身黄疸

　　D、黄疸晦暗

　　E、右胁下痞块

　　5、患儿，出生10天。面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻;其证型是

　　A、湿热郁蒸证

　　B、寒湿内蕴证

　　C、脾气虚弱证

　　D、肝失疏泄证

　　E、气滞血瘀证

　　6、患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在瘀斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。治疗首选方是

　　A、茵陈蒿汤

　　B、茵陈理中汤

　　C、茵陈五苓散

　　D、血府逐瘀汤

　　E、归脾汤

　　7、患儿面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄;证属

　　A、肠腑阻结证

　　B、寒湿内蕴证

　　C、脾运失职证

　　D、肝失疏泄证

　　E、气滞血瘀证

　　8、患儿，生后2天。症见全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，反应极差，皮肤暗红，尿少或尤，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。其证候是

　　A、寒凝血涩

　　B、阳气虚衰

　　C、脾肾虚衰

　　D、肺脾气虚

　　E、气滞血瘀

　　9、患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如陈伤，指纹紫暗。其证候是

　　A、热毒壅滞

　　B、寒凝血涩

　　C、气弱欲绝

　　D、脾肾两虚

　　E、阳气虚衰

　　10、患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方

　　A、参附汤

　　B、四逆汤

　　C、理中汤

　　D、附子理中汤

　　E、黄芪建中汤

　　11、患儿，出生8天。出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是

　　A、益气养心，活血化瘀

　　B、通经活络，利水消肿

　　C、益气温阳，通经活血

　　D、益气温阳，利水消肿

　　E、温经散寒，益气活血

　　12、患儿，出生9天。诊断为胎怯。症见气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　13、患儿，出生8天，诊断为胎怯。症见肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　14、患儿，出生9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　15、患儿，出生1天。孕期8月早产。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳薄软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是

　　A、肾精薄弱

　　B、肝脾两虚

　　C、肺气虚弱

　　D、脾肾两虚

　　E、心脾不足

　　16、患儿，出生7天。足月顺产。啼哭无力，多卧少动，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是

　　A、保元汤

　　B、生脉饮

　　C、六味地黄汤

　　D、补肾地黄汤

　　E、金匮肾气丸

　　17、患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。其证侯为

　　A、肾精薄弱

　　B、心脾不足

　　C、肺气虚弱

　　D、脾肾两虚

　　E、肝脾两虚

　　18、患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是

　　A、健脾益肾，温运脾阳

　　B、益气活血，补精充髓

　　C、益精充髓，补肾温阳

　　D、益气健脾，养心安神

　　E、活血化瘀，益精充髓

　　三、B

　　1、A.神昏抽搐

　　B.肌肤硬肿

　　C.右胁下痞块，腹壁青筋暴露

　　D.肤黄色晦暗，大便溏薄灰白

　　E.口渴口唇干，小便黄赤短少

　　<1> 、胎黄寒湿阻滞证常见

　　A B C D E

　　<2> 、胎黄气滞血瘀证常见

　　A B C D E

　　2、A.参附汤

　　B.血府逐瘀汤

　　C.附子理中汤

　　D.当归四逆汤

　　E.人参五味汤

　　<1> 、治疗硬肿症阳气虚衰证应首选的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗硬肿症寒凝血涩证应首选的方剂是

　　A B C D E

　　3、A.补肾地黄丸

　　B.六味地黄丸

　　C.金匮肾气丸

　　D.大补阴丸

　　E.保元汤

　　<1> 、治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是

　　A B C D E