答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 忧思证指由于思虑过度，或过分忧愁，导致心、脾等脏腑气机紊乱，以忧愁不乐、失眠多梦等为主要表现的情志证候。

　　【该题针对“9病因辨证-情志辨证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血脱证指突然大量出血或长期反复出血，血液亡脱，以面色苍白、心悸、脉微或芤为主要表现的危重证候。

　　【该题针对“10气血津液辩证-血病辨证”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手足拘急：指手足筋肉挛急不舒，屈伸不利，多因寒邪凝滞，或气血亏虚，筋脉失养所致。

　　【该题针对“2望诊-望躯体四肢”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 形瘦食少，为中气虚弱。

　　【该题针对“2望诊-望形态”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 形痩食多，为中焦有火。

　　【该题针对“2望诊-望形态”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心肺气虚证临床表现：胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。

　　【该题针对“11脏腑辨证-脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 营分证的辨证要点：以身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数等为辨证要点。

　　【该题针对“13卫气营血辨证-营分证”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 三焦病证的传变：病邪从肺卫而传入心包者，称为逆传，说明邪热炽盛，病情重笃。

　　【该题针对“14三焦辨证-三焦病证的传变”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胸闷，壮热，鼻翼煽动者多为热邪或痰热壅肺。

　　【该题针对“5问诊-问头身胸腹”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃气虚、胃阳虚、胃阴虚三证相同的症状表现为胃痛痞胀。

　　【该题针对“11脏腑辨证-脾与胃病辨证”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气虚发热：长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。

　　【该题针对“5问诊-问寒热”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 目部的脏腑相关部位是：瞳仁属肾，称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心，称为“血轮”;黑睛属肝，称为“风轮”;白睛属肺，称为“气轮”;眼胞属脾，称为“肉轮”。

　　【该题针对“2望诊-望头面五官”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《灵枢·五色》中，胃所处的面部部位是鼻翼;脾所处的面部部位是鼻尖;小肠所处的面部部位是鼻翼旁;大肠所处的面部部位是颧骨下;膀胱所处的面部部位是人中。

　　【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 舌象的生理变异：正常舌象受体内外环境的影响，可以产生各种生理性变异。

　　(1)年龄因素的影响：儿童的舌质多淡嫩，舌苔偏少易剥，老年人的舌色较暗红或带紫暗色。

　　(2)女性生理特点的影响：在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红，或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。

　　(3)禀赋体质因素的影响：舌象可以出现一些差异。如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足，体质较弱者，可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。

　　(4)气候、环境因素的影响：舌象因气候、环境因素的影响会相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚，色偏黄;秋季舌苔多偏干;冬季舌多湿润等。

　　【该题针对“3望舌-正常舌象”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气虚证的临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。选项E是气陷证的临床表现。

　　【该题针对“10气血津液辩证-气病辨证”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 指纹鲜红者，多属外感表证。指纹紫红者，多属里热证。指纹色青者，主疼痛、惊风。指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。

　　【该题针对“2望诊-望小儿指纹”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属脾气虚弱，湿邪内盛。若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。

　　【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 太阳中风证临床表现：发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕。

　　辨证要点：本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选项E中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。

　　【该题针对“12六经辨证-太阳病证”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 舌绛少苔或无苔，或有裂纹：属虚热证，多为热病后期阴液受损，或久病阴虚火旺。

　　【该题针对“3望舌-望舌质”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是B。

　　【该题针对“11脏腑辩证-心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。选项D气短神疲是暑淫证的表现。

　　【该题针对“9病因辩证-六淫辩证”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 表证常见临床表现有新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。

　　【该题针对“8八纲辨证-表里”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 失眠在临床上常见有四种类型：

　　(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。

　　(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。

　　(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。

　　(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

　　【该题针对“5问诊-问睡眠”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 舌质多候五脏病变，侧重血分。

　　【该题针对“3望舌-舌象综合分析”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 除中是指久病或重病患者，本不欲食，甚至不能食，突然欲食或暴食的症状。除中是假神的表现之一，因胃气败绝所致。

　　【该题针对“2望诊-望神”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。

　　【该题针对“4闻诊-听声音”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴虚潮热其特点是午后和夜间有低热，有热自骨内向外透发的感觉(称为骨蒸发热)，兼见盗汗颧红等。多见于阴虚证，因阴液亏虚，不能制阳，机体阳气偏亢，午后卫阳渐入于里，夜间卫阳行于里，使体内偏亢的阳气更加亢盛而生内热。

　　【该题针对“10气血津液辨证-津液病辨证”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 辨积聚的要点

　　积聚是指腹内的结块，或肿或痛，见症不一。肿块的按诊要注意其大小、形态、硬度、压痛和能否移动等情况。

　　(1)痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。

　　(2)痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。

　　【该题针对“7按诊”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 食滞胃肠主要表现为泻下稀便，夹有不消化食物，酸腐臭秽，脘腹胀满，嗳腐吞酸，苔厚脉滑。此为宿食停滞，胃肠受阻，传化失常所导致。

　　【该题针对“5问诊-问二便”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疾脉多见于阳极阴竭，元气欲脱之证。

　　【该题针对“6脉诊-常见脉象的特征与临床意义”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釜沸脉为三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象。

　　【该题针对“6脉诊-相兼脉与真脏脉”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙齿洁白润泽，是津液内充、肾气充足的表现，虽病而津未伤。牙齿黄而干燥者，是热盛伤津，见于温病极期。若光燥如石，是阳明热盛。若燥如枯骨，是肾阴枯涸。

　　【该题针对“2望诊-望头面五官”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

　　(1)面黑黯淡者，多属肾阳虚。

　　(2)面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。

　　(3)眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。

　　(4)面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。

　　【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 食少乏味、倦怠无力、身体蜷卧、呼吸怯弱都为阴证。

　　【该题针对“8八纲辨证-阴阳”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胁痛指胁的一侧或两侧疼痛的症状。胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁等，均可导致胁痛。

　　【该题针对“11脏腑辨证-肝与胆病辨证”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 舌两侧多反映肝胆的病变。

　　【该题针对“3望舌-舌诊原理与方法”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 左归丸功用：滋阴补肾，填精益髓。

　　主治：真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

　　【该题针对“9补益剂-补阴”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 健脾丸

　　功用：健脾和胃，消食止泻。

　　主治：脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

　　【该题针对“19消食剂-健脾消食”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰。主治梅核气。

　　【该题针对“13理气剂-行气”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄龙汤

　　功用：攻下通便，补气养血。

　　主治：阳明腑实，气血不足证。自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。

　　【该题针对“3泻下剂-攻补兼施”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 柴葛解肌汤

　　功用：解肌清热。

　　主治：外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。

　　【该题针对“2解表剂-辛凉解表”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 清气化痰丸组成：陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、半夏、姜汁。

　　方歌：清气化痰胆星蒌，夏芩杏陈枳实投，茯苓姜汁糊丸服，气顺火清痰热疗。

　　【该题针对“18祛痰剂-清热化痰”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 竹叶石膏汤清热生津，益气和胃。主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。

　　【该题针对“5清热剂-清气分热”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 桑螵蛸散组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲 (人参汤调下)。

　　方歌：桑螵蛸散用龙龟，参茯菖远及当归，尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

　　【该题针对“10固涩剂-涩精止遗”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 消风散功用疏风除湿，清热养血。主治风疹，湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。

　　【该题针对“15治风剂-疏散外风”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 五苓散主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入则吐;或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。

　　【该题针对“17祛湿剂-利水渗湿”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 安宫牛黄丸(牛黄丸)功用：清热解毒，开窍醒神。

　　【该题针对“12开窍剂-凉开”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 九仙散

　　功用：敛肺止咳，益气养阴。

　　主治：久咳肺虚证。久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数。

　　【该题针对“10固涩剂-敛肺止咳”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 贝母瓜蒌散主治：燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

　　【该题针对“18祛痰剂-润燥化痰”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乌梅丸功用：温脏安蛔。

　　【该题针对“20驱虫剂”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麦门冬汤主治：

　　(1)虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，舌红少苔，脉虚数。

　　(2)胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

　　【该题针对“16治燥剂-滋阴润燥”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 桃核承气汤主治：下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，甚则烦躁谵语，神志如狂，至夜发热;以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。

　　【该题针对“14理血剂-活血祛瘀”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苇茎汤功用：清肺化痰，逐瘀排脓。

　　【该题针对“5清热剂-清脏腑热”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 镇肝息风汤主治：类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热;或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，甚或眩晕颠扑，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。

　　【该题针对“15治风剂-平息内风”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 茵陈蒿汤主治：湿热黄疸证。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。

　　【该题针对“17祛湿剂-清热祛湿”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 参苓白术散功用：益气健牌，渗湿止泻。

　　【该题针对“9补益剂-补气”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 仙方活命饮中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之“疮疡圣药”，故重用为君。

　　【该题针对“5清热剂-清热解毒”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 四逆散组成：炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

　　方歌：阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。

　　【该题针对“4和解剂-调和肝脾”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 清暑益气汤主治：暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。

　　【该题针对“6祛暑剂-祛暑益气”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 羌活胜湿汤主治：风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。

　　【该题针对“17祛湿剂-祛风胜湿”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当归六黄汤功用：滋阴泻火，固表止汗。主治：阴虚火旺盗汗。症见发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。

　　【该题针对“5清热剂-清虚热”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 济川煎功用温肾益精，润肠通便。主治肾阳虚弱，精津不足证(肾虚便秘)。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

　　【该题针对“3泻下剂-润下”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。

　　【该题针对“7温里剂-温中祛寒”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 百合固金汤主治：肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

　　【该题针对“9补益剂-补阴”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阳和汤：熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜炭、生甘草。

　　实脾散：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。

　　乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。

　　真武汤：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。

　　温脾汤：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

　　【该题针对“7温里剂-温经散寒”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 地黄饮子组成：熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。

　　方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少加姜枣喑痱服。

　　【该题针对“9补益剂-阴阳双补”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 酸枣仁汤组成：炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

　　方歌：酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。

　　【该题针对“11安神剂-滋养安神”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 羌活胜湿汤：羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎。

　　九味羌活汤：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。

　　【该题针对“2解表剂-辛温解表”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 失笑散功用：活血祛瘀，散结止痛。

　　【该题针对“14理血剂-活血祛瘀”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 归脾汤功用：益气补血，健脾养心。

　　【该题针对“9补益剂-补血”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 半夏厚朴汤主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

　　【该题针对“13理气剂-行气”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 败毒散组成：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷。注意败毒散是柴胡、前胡二胡共用，羌活、独活共用。

　　参苏饮组成：人参、紫苏叶、葛根、陈皮、半夏、前胡、茯苓、桔梗、枳壳、木香、炙甘草、姜汁、(生姜、枣)。

　　两方组成均有药物：前胡、枳壳、人参、茯苓、桔梗、甘草、生姜。

　　【该题针对“2解表剂-扶正解表”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 理中丸功用温中祛寒，补气健脾。

　　【该题针对“7温里剂-温中祛寒”知识点进行考核】

　　74、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 固冲汤功用：固冲摄血，益气健脾。主治：脾肾亏虚，冲脉不固之证。

　　归脾汤功用：益气补血，健脾养心。

　　四物汤功用：补血调血。主治：营血虚滞证。

　　黄土汤功用：温阳健脾，养血止血。主治：脾阳不足，脾不统血证。

　　固经丸功用：滋阴清热，固经止血。主治：阴虚血热之崩漏。

　　【该题针对“10固涩剂-固崩止带”知识点进行考核】

　　75、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸痛伴吞咽困难见于食管癌等。

　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

　　76、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青壮年胸痛，应注意各种病因引起的胸膜炎、自发性气胸、心肌病等。

　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

　　77、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等，可将气管拉向患侧。

　　【该题针对“3检体诊断-颈部检查”知识点进行考核】

　　78、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抽搐伴随症状：

　　(1)伴高热，见于颅内与全身的感染性疾病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。

　　(2)伴高血压，见于高血压脑病、高血压脑出血、妊娠高血压综合征等。

　　(3)伴脑膜刺激征，见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

　　(4)伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失禁，见于癫痫大发作。

　　(5)不伴意识丧失，见于破伤风、狂犬病、低钙抽搐、癔症性抽搐。

　　(6)伴肢体偏瘫者，见于脑血管疾病及颅内占位性病变。

　　【该题针对“1症状学-抽搐”知识点进行考核】

　　79、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

　　【该题针对“3检体诊断-淋巴结检查”知识点进行考核】

　　80、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

　　【该题针对“1症状学-意识障碍”知识点进行考核】

　　81、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。

　　【该题针对“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

　　82、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

　　【该题针对“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点进行考核】

　　83、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中性粒细胞绝对值<2.0×109/L称为粒细胞减少症，<0.5×109/L称为粒细胞缺乏症。

　　【该题针对“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点进行考核】

　　84、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 渗出液为炎性积液。形成的主要原因有：①感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。②化学因素：如血液、胆汁、胃液、胰液等化学性刺激。③恶性肿瘤。④风湿性疾病及外伤等。

　　【该题针对“4实验室诊断-浆膜腔穿刺液检查”知识点进行考核】

　　85、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血小板减少

　　①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、骨髓纤维化晚期等。

　　②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。

　　③分布异常：见于脾肿大，如肝硬化。

　　【该题针对“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点进行考核】

　　86、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺实变

　　(1)望诊　两侧胸廓对称，患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

　　(2)触诊　气管居中，患侧语音震颤增强。

　　(3)叩诊　患侧呈实音。

　　(4)听诊　患侧肺泡呼吸音消失，可听到病理性支气管呼吸音，支气管语音增强。

　　【该题针对“3检体诊断-肺和胸膜检查”知识点进行考核】

　　87、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脊柱前凸多发生于腰段，见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。

　　【该题针对“3检体诊断-脊柱与四肢检查”知识点进行考核】

　　88、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腋下温度：正常值为36℃～37℃。腋测法较安全、方便，不易发生交叉感染。

　　【该题针对“3检体诊断-全身状态检查”知识点进行考核】

　　89、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腹壁紧张度减低或消失：全腹紧张度减低见于慢性消耗性疾病或刚放出大量腹水者，也可见于身体瘦弱的老年人和经产妇;全腹紧张度消失见于脊髓损伤所致的腹肌瘫痪和重症肌无力等。

　　【该题针对“3检体诊断-腹部检查”知识点进行考核】

　　90、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 淋巴细胞增多：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等;某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。

　　【该题针对“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点进行考核】

　　91、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 引起胸痛的病因包括：(1)食管疾病：食管炎、食管癌等。(2)纵隔疾病：纵隔气肿、纵隔肿瘤。(3)腹部疾病：肝脓肿、胆囊炎、胆石症、膈下脓肿等。

　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

　　92、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压。

　　【该题针对“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

　　93、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。

　　【该题针对“1症状学-咯血”知识点进行考核】

　　94、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血钾>5.5mmol/L称为高钾血症。高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。

　　【该题针对“4实验室诊断-常用生化检查”知识点进行考核】

　　95、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

　　【该题针对“1症状学-发热”知识点进行考核】

　　96、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药物引起的头痛一般出现在用药后15～30分钟，持续时间与药物半衰期有关。

　　【该题针对“1症状学-头痛”知识点进行考核】

　　97、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人体的温度是相对恒定的正常人在24小时内体温略有波动，一般相差不超过1℃。正常人腋下温度为36～37℃，口腔温度比腋下高0.2～～0.4℃，直肠温度又比口腔温度高0.3～0.5℃。

　　【该题针对“1症状学-发热”知识点进行考核】

　　98、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 较局限的杂音：二尖瓣狭窄的舒张期杂音常局限于心尖部;肺动脉瓣狭窄的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第2肋间;室间隔缺损的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第3、4肋间。

　　【该题针对“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点进行考核】

　　99、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呕血与黑便最常见的疾病是消化性溃疡。

　　【该题针对“1症状学-呕血与黑便”知识点进行考核】

　　100、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呼气性呼吸困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　【该题针对“1症状学-呼吸困难”知识点进行考核】

　　101、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝细胞黄疸时尿胆红素可增高。

　　【该题针对“4实验室诊断-肝脏病实验室检查”知识点进行考核】

　　102、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血沉临床意义

　　(1)生理性增快：见于妇女月经期、妊娠3个月以上、60岁以上高龄者。

　　(2)病理性增快：①各种炎症：细菌性急性炎症、结核病和风湿热活动期。②组织损伤及坏死：较大的组织损伤或手术创伤时血沉增快。急性心肌梗死血沉增快;而心绞痛时血沉则正常。③恶性肿瘤：恶性肿瘤血沉增快，良性肿瘤血沉多正常。④各种原因导致的高球蛋白血症：如慢性肾炎、多发性骨髓瘤、肝硬化、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等。⑤贫血和高胆固醇血症时血沉可增快。

　　【该题针对“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点进行考核】

　　103、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 颅内出血包括硬膜外、硬膜下、脑内、脑室和蛛网膜下腔出血等。

　　【该题针对“6影像诊断-放射诊断”知识点进行考核】

　　104、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血清尿素氮测定能反映肾小球滤过功能，但不是敏感和特异性指标。

　　【该题针对“4实验室诊断-肾功能检查”知识点进行考核】

　　105、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺阴虚证的临床表现：干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血，声音嘶哑，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。本证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。选项D属于肺气虚证的表现。

　　106、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。

　　【该题针对“7按诊”知识点进行考核】

　　107、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 人体实验的类型

　　(1)天然实验：天然实验是不受研究者控制的，这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果，与研究者的意志无关，所以这种研究是没有道德代价的。

　　(2)自愿实验：包括自我实验和志愿实验。

　　(3)强迫实验：通常是在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下，强迫受试者进行人体实验。

　　(4)欺骗实验：对一些风险较大的人体实验，实验者对受试者告知的实验信息不准确，或者采用蒙骗手法的，即是欺骗性人体实验。

　　【该题针对“医学科研工作的道德”知识点进行考核】

　　108、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 美国学者比彻姆和丘卓斯在他们的《生物医学伦理学原则》一书中提出的不伤害原则、行善原则、公正原则和尊重原则是国际上被普遍接受的生命伦理学的基本原则。

　　【该题针对“生命伦理学”知识点进行考核】

　　109、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医患间技术方面的关系是指医患间因诊疗方案、措施的制定和实施而产生的关系。

　　【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】

　　110、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医德品质的内容：

　　(1)仁爱

　　(2)严谨

　　(3)诚挚

　　(4)公正

　　(5)奉献

　　【该题针对“医学伦理学的理论基础”知识点进行考核】

　　111、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。

　　【该题针对“概述”知识点进行考核】

　　112、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医学道德情感对医务人员的医学道德行为起着调节作用。

　　【该题针对“医学道德的评价、教育和修养”知识点进行考核】

　　113、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临床诊疗的道德原则：(1)最优化原则;(2)知情同意原则;(3)保密原则;(4)生命价值原则。

　　【该题针对“临床诊疗工作中的道德”知识点进行考核】

　　114、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药物治疗中的道德要求：

　　(1)对症下药，剂量安全;

　　(2)合理配伍，细致观察;

　　(3)节约费用，公正分配。

　　【该题针对“临床诊疗工作中的道德”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝阳化风证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇。

　　【该题针对“11脏腑辨证-肝与胆病辨证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血虚生风证临床表现：眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉瞤动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱。

　　【该题针对“11脏腑辨证-肝与胆病辨证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疽是指患部漫肿无头，肤色不变或晦暗，不热少痛者，属阴证。具有未脓难消、已脓难溃、脓液稀薄，疮口难敛，溃后易伤筋骨的特点。多由气血亏虚，阴寒凝滞所致。

　　【该题针对“2望诊-望皮肤”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疖是指患部形小而圆，红肿热痛不甚，容易化脓，出脓即愈者。具有病位表浅，症状轻微的特点。因外感火热毒邪或湿热内蕴所致。

　　【该题针对“2望诊-望皮肤”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。

　　【该题针对“5问诊-问睡眠”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力为脾气虚弱。

　　【该题针对“5问诊-问睡眠”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。

　　【该题针对“6脉诊-常见脉象的特征与临床意义”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 芤脉：浮大中空，如按葱管。

　　【该题针对“6脉诊-常见脉象的特征与临床意义”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 点、刺舌提示脏腑热极，或血分热盛。点、刺是由蕈状乳头增生，数目增多，充血肿大而形成。一般点、刺越多，邪热越盛。舌红而起芒刺多为气分热盛。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 舌红而点刺色鲜红：多为血热内盛，或阴虚火旺。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 饮邪停于心肺，阻遏心阳，阻滞气血运行，则见胸闷心悸，气短不得卧等症，为支饮。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血府逐瘀汤

　　组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

　　方歌：血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡川芎桔牛膝，血化下行不作劳。

　　【该题针对“14理血剂-活血祛瘀”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 补中益气汤

　　组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。

　　方歌：补中益气芪术参，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。

　　【该题针对“14理血剂-活血祛瘀”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 真武汤主治：阳虚水泛证。

　　【该题针对“17祛湿剂-温化寒湿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苓桂术甘汤主治：中阳不足之痰饮。

　　【该题针对“17祛湿剂-温化寒湿”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 清营汤的功用：清营解毒，透热养阴。

　　犀角地黄汤的功用：清热解毒，凉血散瘀。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 六味地黄丸组成：熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

　　左归丸组成：怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。

　　两方均含有的药物是熟地、山药、山茱萸。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 炙甘草汤组成：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。

　　生脉散组成：人参、麦门冬、五味子。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大建中汤功用：温中补虚，降逆止痛。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吴茱萸汤功用：温中补虚，降逆止呕。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 羚角钩藤汤由羚角片(先煎)、霜桑叶、京川贝、鲜地黄、双钩藤(后入)、滁菊花、茯神木、生白芍、淡竹茹、生甘草组成。

　　方歌：羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，凉肝息风又养阴，肝热生风急煎尝。

　　【该题针对“15治风剂-平息内风”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 天麻钩藤饮由天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、杜仲、桑寄生、川牛膝、益母草、夜交藤、朱茯神组成。

　　方歌：天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。

　　【该题针对“15治风剂-平息内风”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨关节结核多继发于肺结核，儿童和青年多见。

　　【该题针对“6影像诊断-放射诊断”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 椎间盘突出青壮年多发，下段腰椎最容易发生。

　　【该题针对“6影像诊断-放射诊断”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 非感染性发热：

　　(1)无菌性坏死物质吸收：如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。

　　(2)抗原-抗体反应：如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。

　　【该题针对“1症状学-发热”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肠梗阻典型X线表现为：梗阻上段肠管扩张，积气、积液，立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平，梗阻以下的肠管闭合，无气体或仅有少量气体。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胸痛伴随症状

　　(1)伴咳嗽、咯痰　见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。

　　(2)伴咯血　见于肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌。

　　(3)伴呼吸困难　见于肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层等。

　　(4)伴吞咽困难　见于食管癌等。

　　(5)伴面色苍白、大汗、血压下降或休克　多考虑急性心肌梗死、主动脉夹层或大块肺栓塞等。

　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸痛伴随症状

　　(1)伴咳嗽、咯痰　见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。

　　(2)伴咯血　见于肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌。

　　(3)伴呼吸困难　见于肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层等。

　　(4)伴吞咽困难　见于食管癌等。

　　(5)伴面色苍白、大汗、血压下降或休克　多考虑急性心肌梗死、主动脉夹层或大块肺栓塞等。

　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性胰腺炎发病后6～12小时血清AMS开始增高，12～24小时达高峰，3～5天后恢复正常。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性心肌梗死(AMI)CK在发病后4～10小时开始增高，12～36小时达高峰，3～4天后恢复正常，是AMI早期诊断的敏感指标之一。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医学道德审慎的含义：是指医务人员在行为之前的周密思考及行为之中的小心谨慎。

　　医学道德荣誉的作用：它可以促使医务人员关心自己行为的社会后果，并严格地要求自己;作为一种精神力量，激励广大医务人员关心荣誉、争取荣誉，从而形成一种积极向上的正气并推动广大医务人员不断进步。

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