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2019中医助理医师儿科学基础试题:脾系病证

来源 :中华考试网 2019-07-11

  脾系病证

  历年考点

  治疗鹅口疮心脾积热证,应首选

  A.凉膈散

  B.泻黄散

  C.清热泻脾散

  D.泻心导赤散

  E.知柏地黄丸

  『正确答案』C

  『答案解析』心脾积热证

  证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。

  治法:清心泻脾。

  代表方剂:清热泻脾散

  患儿,1岁。昨起舌上溃破,色红疼痛,进食哭闹,心烦不安,口干欲饮,小便短赤。治疗应首选

  A.凉膈散

  B.泻心导赤汤

  C.清胃散

  D.泻心汤

  E.六味地黄丸

  『正确答案』B

  『答案解析』心火上炎证

  证候:舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。

  治法:清心凉血,泻火解毒。

  代表方剂:泻心导赤散。

  患儿,6岁。泄泻1天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹部时感疼痛,食欲减退,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是

  A.脾肾阳虚泻   B.伤食泻

  C.风寒泻     D.湿热泻

  E.脾虚泻

  『正确答案』D

  『答案解析』湿热泻证

  证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。

  治法:清肠解热,化湿止泻。

  代表方剂:葛根黄芩黄连汤。

  大便澄澈清冷、完谷不化的病机是

  A.感受外邪

  B.伤于饮食

  C.脾胃虚弱

  D.脾肾阳虚

  E.气阴两伤

  『正确答案』D

  『答案解析』脾肾阳虚泻证

  证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指s纹色淡。

  治法:温补脾肾,固涩止泻。

  代表方剂:附子理中汤合四神丸。

  患儿,10个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是

  A.厌食

  B.腹痛

  C.疳证

  D.积滞

  E.呕吐

  『正确答案』D

  『答案解析』积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。

  “疳者甘也”的含义是指

  A.病证

  B.病位

  C.病情

  D.病因

  E.症状

  『正确答案』D

  『答案解析』“疳者甘也”的含义是指病因。

  疳证的基本病理改变为

  A.脾胃虚弱,运化失健

  B.脾胃虚弱,乳食停滞

  C.脾失运化,水湿内停

  D.脾胃不和,生化乏源

  E.脾胃受损,津液消亡

  『正确答案』E

  『答案解析』疳证的基本病理改变为脾胃受损,津液消亡。

  A.脾病及心 B.脾病及肺

  C.脾病及肝 D.阳虚水泛

  E.脾病及肾

  口疳的病机是

  疳肿胀的病机是

  『正确答案』A、D

  『答案解析』1.口疳的病机是脾病及心。

  2.疳肿胀的病机是阳虚水泛。

  诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是

  A.80g/L

  B.90g/L

  C.100g/L

  D.110g/L

  E.120g/L

  『正确答案』D

  『答案解析』3个月至6岁小儿诊断营养性缺铁性贫血的标准是血红蛋白值低于110g/L。

  患儿,11个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近四个月来食欲不振,面色白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白60g/L。治疗应首选

  A.金匮肾气丸   B.六味地黄丸

  C.右归丸     D.理中丸

  E.小建中汤

  『正确答案』C

  『答案解析』血红蛋白60g/L可以诊断缺铁性贫血,食欲不振,毛发稀黄,面色(白光)白,手足欠温可以诊断脾肾阳虚证,选方选右归丸。

  患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为:血红蛋白

  A.开始升高时      B.达正常时

  C.达正常后2个月左右   D.达正常后4个月左右

  E.达正常后6个月左右

  『正确答案』C

  『答案解析』正确的停药时间为血红蛋白达正常后2个月左右。

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