21、下列是呃逆病变的关键脏腑是

　　A、胃

　　B、胆

　　C、肝

　　D、脾

　　E、肺

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆是由于饮食不当、情志不遂和正气亏虚导致胃失和降、气逆动膈而发病。所以其基本治法应为和胃降逆止呕。故呃逆的病位在胃。

　　22、治疗胸痹心肾阴虚证，应首选

　　A、滋水清肝饮

　　B、沙参麦冬汤

　　C、天王补心丹合炙甘草汤

　　D、六味地黄丸

　　E、麦味地黄丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胸痹之心肾阴虚证

　　证候主症：心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。

　　治法：滋阴清火，养心和络。

　　代表方：天王补心丹合炙甘草汤加减。

　　23、风寒感冒表湿较重，肢体酸痛，头重头胀者，治疗应首选

　　A、羌活胜湿汤

　　B、三仁汤

　　C、荆防败毒散

　　D、香苏散

　　E、杏苏散.

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　若表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。

　　24、尿血与血淋的鉴别，主要在于

　　A、有无尿痛

　　B、以上均非

　　C、尿色的深浅

　　D、尿量的多少

　　E、尿味的情况

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　尿血与血淋都有小便出血，尿色红赤，甚至尿出纯血。其鉴别要点在于有无尿痛。尿血多无疼痛，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍。

　　25、丹毒的外治法多采用

　　A、引流法

　　B、砭镰法

　　C、垫棉法

　　D、切开法

　　E、以上均非

　　【正确答案】 B

　　26、颈痈初起的外治法多采用

　　A、九一丹

　　B、金黄膏

　　C、生肌散

　　D、八二丹

　　E、以上均非

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　颈痈的外治：初起用金黄膏外敷。脓成应切开排脓。溃后用九一丹或八二丹药线引流，外盖金黄膏或红油膏;脓尽用生肌散、白玉膏。

　　27、关于肉瘿说法错误的是

　　A、柔韧而圆

　　B、如肉之团

　　C、不随吞咽动作上下移动

　　D、发展缓慢

　　E、属良性肿瘤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

　　28、以下哪项与瘾疹的发生无关

　　A、饮食不节

　　B、过食辛辣

　　C、肠道寄生虫

　　D、营卫失调

　　E、与患者密切接触

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　瘾疹的病因病机

　　先天禀赋不足，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致;或表虚不固，风寒、风热外袭，客于肌表，致使营卫失调而发;或饮食不节，过食辛辣肥厚，或肠道寄生虫，使肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而发。

　　29、确诊为急性阑尾炎的主要依据是

　　A、右侧腹痛，伴恶寒、发热

　　B、右下腹痛突然而剧烈，检查发现右侧囊性肿物

　　C、突发性右下腹绞痛，腹软，肾区叩痛

　　D、转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛

　　E、阵发性右侧腹疼痛，伴恶心欲呕

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性阑尾炎 以转移性右下腹痛为主症，麦氏点压痛，可有反跳痛或肌紧张。经腹部X线平片和B超检查即可鉴别。

　　30、临床上最常见的乳房疾病是

　　A、乳痈

　　B、乳漏

　　C、乳岩

　　D、乳癖

　　E、以上均非

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　乳癖发病率占乳房疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病。

　　31、手术治疗可作为以下哪种疾病的首选

　　A、乳痈

　　B、乳岩

　　C、乳癖

　　D、疖

　　E、蛇肚疔

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　早期诊断是乳岩治疗的关键。原则上以手术治疗为主。

　　【该题针对“3乳房疾病-乳岩”知识点进行考核】

　　32、关于切开法说法错误的是

　　A、面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀

　　B、进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划

　　C、在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节

　　D、血瘤，岩肿不宜切开

　　E、病人体弱应先内服调补药，然后开刀

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　适应证：不论阴证、阳证，体表还是内脏，只要是脓肿成熟就可使用。切开时机的选择：表浅者应指;深在者穿刺有脓;特殊检查有脓。血瘤、岩肿、体弱不宜切 开，面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀因早期可能会引起上行感染，进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划。切口不宜越过关节。

　　33、下列不属于疥疮临床特点的是

　　A、夜间剧痒

　　B、无疥虫

　　C、可见灰白色隧道

　　D、继发感染者，称脓窝疥。

　　E、以上均非

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。继发感染者，称脓窝疥。

　　34、疮疡三陷证中，火陷证的治法是

　　A、托毒透邪，养阴清心开窍

　　B、生津养胃，清心解毒

　　C、凉血清热解毒，兼顾护津液

　　D、补益气血，清心安神开窍

　　E、温补脾肾，清心开窍

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　火陷证，当凉血清热解毒为主，并顾护津液;干陷证，当补养气血，托毒透邪;虚陷证，当温补脾肾或生津养胃。

　　【该题针对“2疮疡-走黄与内陷”知识点进行考核】

　　35、肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见

　　A、排便习惯改变

　　B、肛门潮湿

　　C、大便变形

　　D、腹胀肠鸣

　　E、脱出不纳

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　初期直肠黏膜上或肛门皮肤上有一无痛性突起的硬结，无明显症状，以后可出现排便习惯改变，排便次数较多，便意频数，但无粪便排出;或便秘，有肛门内不适或 下坠感。大便带血，血色鲜红或暗红，量不多，常伴有黏液便，往往被误诊为痔疮。因此肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见排便习惯改变。

　　36、下列不属于疖病的临床特点的是

　　A、可发生于身体各处

　　B、此愈彼起，日久不愈，反复发作

　　C、好发于项后发际部、臀部

　　D、多发于儿童头部

　　E、好发于消渴患者

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　疖病的临床特点：

　　好发于项后发际、背部、臀部。几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。

　　37、阴痒肝肾阴虚证的方药为

　　A、龙胆泻肝汤

　　B、知柏地黄汤

　　C、萆薢渗湿汤

　　D、补中益气汤

　　E、大补元煎

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　阴痒肝肾阴虚证

　　主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃;眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮;舌红苔少，脉细数无力。

　　治法：滋阴补肾，清肝止痒。

　　方药：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

　　38、治疗崩漏实热证，应首选

　　A、固本止崩汤

　　B、清热固经汤

　　C、清热调血汤

　　D、左归丸

　　E、保阴煎

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　崩漏之实热证，治法清热凉血，固冲止血。方选清热固经汤。

　　39、妊娠肿胀肾虚证，应首选的方剂是

　　A、防己黄芪汤

　　B、左归饮

　　C、真武汤

　　D、天仙藤散

　　E、五皮散

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠肿胀肾虚证

　　主要证候：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利;舌淡，苔白润，脉沉迟。

　　治法：补肾温阳，化气利水。

　　方药：真武汤或肾气丸。

　　40、月经先后无定期脾虚证的治法是

　　A、补脾益气，养血调经

　　B、健脾疏肝，活血调经

　　C、益气养血，理气调经

　　D、健脾温阳，补肾调经

　　E、以上均非

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　月经先后无定期脾虚证

　　主要证候：经行或先或后，量多，色淡质稀，神倦乏力，脘腹胀满，纳呆食少，舌淡，苔薄，脉缓。

　　治法：补脾益气，养血调经。