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2018年中医助理医师内科学试题之出血性疾病

来源 :中华考试网 2017-10-29

  出血性疾病

  一、A1型题

  1.下列哪个因子属于外源性凝血因子

  A 凝血因子XII

  B 凝血因子XI

  C 凝血因子IX

  D 凝血因子VIII

  E 凝血因子VII

  2.出血性疾病根据发病机制来分类, 可分为

  A 遗传性、获得性和病理性

  B 原发性和继发性

  C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素

  D 外源性、内源性和抗凝物质增多

  E 凝血障碍和抗凝物质增多

  3.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起

  A 过敏性紫癜

  B 遗传性出血性毛细血管扩张症

  C 家族性单纯性紫癜

  D 特发性血小板减少性紫癜

  E 机械性紫癜

  4.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血小板因素引起

  A 原发性血小板增多症

  B 血友病甲

  C 血小板无力症

  D 脾功能亢进

  E 再生障碍性贫血

  5.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由凝血因素引起

  A 血友病乙

  B 严重肝病

  C 老年性紫癜

  D 维生素K缺乏症

  E 抗凝物质增多

  6.用于测定血管壁异常的筛选试验是

  A APTT

  B 束臂试验

  C 血小板计数

  D PT

  E 3P试验

  7.用于测定纤溶亢进的试验是

  A D-二聚体测定

  B PT

  C APTT

  D 出血时间

  E 凝血时间

  8.下列哪项组合是错误的

  A 过敏性紫癜-束臂试验阳性

  B 严重肝病-PT延长

  C 血友病乙-凝血因子IX缺乏

  D 血管性血友病-VWF缺乏

  E 特发性血小板减少性紫癜-血小板寿命正常

  9.哪项检查是特发性血小板减少性紫癜的直接证据

  A PA IgG阳性

  B 血小板寿命缩短

  C 血小板计数减低

  D 骨髓涂片巨核细胞增生

  E 出血时间延长

  10.维生素K依赖因子是

  A V、VIII、IX、XII

  B II、V、VII、X

  C II、VII、IX、X

  D V、VII、X、XII

  E VII、VIII、IX、X

  11.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的诊断?

  A 血小板计数减低

  B 血清中存在抗血小板抗体

  C 血小板寿命缩短

  D 骨髓中巨核细胞减少

  E 巨核细胞成熟障碍

  12.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是

  A 脾切除

  B 达那唑

  C 大剂量免疫球蛋白

  D 糖皮质激素

  E 免疫抑制剂

  13.下列哪项不符合单纯型过敏性紫癜的诊断

  A 好发于下肢和臀部

  B 常分批出现,大小不等

  C 可伴血管神经性水肿和寻麻疹

  D 皮肤紫癜可在数日内消退

  E 可发生阵发性腹绞痛

  14.下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜

  A 皮肤粘膜出血的多少

  B 强的松治疗是否有效

  C 是否有贫血

  D 血小板数量有否减少

  E 束壁试验是否阳性

  15.急性白血病伴出血患者,根据下列哪一项可确诊DIC

  A 血小板100×109/L, PT延长4秒, 3P试验阳性

  B APTT延长10秒, 纤维蛋白原1.0g/L, FDP 40mg/L

  C PT延长10秒, 纤维蛋白原0.5g/L, 3P试验阳性

  D PT延长10秒, 纤维蛋白原2.0g/L, 3P试验阳性

  E 血小板80×109/L, PT延长4秒, FDP 15mg/L

  16.DIC的四大临床表现是

  A 出血、休克、心衰、微血管病性溶血

  B 出血、休克、微循环栓塞、微血管病性溶血

  C 出血、休克、微循环栓塞、肾功能衰竭

  D 出血、微循环栓塞、微血管病性溶血、颅内出血

  E 出血 休克 呼吸衰竭 微血管病性溶血

  17.特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是

  A 血中有抗血小板抗体

  B 原因还不明确

  C 血小板功能障碍

  D 骨髓巨核细胞生成障碍

  E 骨髓巨核细胞成熟障碍

  18.对于慢性ITP,下列哪项是正确的

  A 多见于儿童

  B 出血较严重

  C 血小板寿命正常

  D 巨核细胞显著增多,产板巨增多, 有成熟障碍

  E 80%有上呼吸道感染史

  19.过敏性紫癜最常见是哪一种类型

  A 混合型

  B 单纯型

  C 腹型

  D 肾型

  E 关节型

  20.简易凝血活酶纠正试验中所用的BaSO4吸浆提供哪一组凝血因子?

  A 凝血因子VIII、XI、XII

  B凝血因子IX、XI、XII

  C凝血因子XI、X、XII

  D凝血因子V、VII、IX

  E凝血因子V、X、XII

  21.APTT延长,TT正常,提示

  A 外源性凝血系统障碍

  B 内源性凝血系统障碍

  C 血中抗凝物质增多

  D 纤溶亢进

  E 以上都不是

  二、B1型题

  (22~26题共用备选答案)

  A血液中存在抗血小板抗体

  B VIII因子先天缺乏

  C 消耗性凝血障碍

  D 骨髓巨核细胞减少或缺如

  E vWF缺乏

  22.再生障碍性贫血 D

  23.血管性假血友病 E

  24.DIC C

  25.特发性血小板减少性紫癜 A

  26.血友病甲 B

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