中药的配伍

　　目的：照顾到复杂病情，又增进了疗效，扩大治疗范围，减少了毒副作用。

　　《神农本草经·序例》将各种药物的配伍关系归纳为“有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之”。

　　单行

　　就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。对于病情比较单纯的病证，往往选择一种针对性较强的药物即可达到治疗目的。如独参汤;清金散;马齿苋治疗痢疾;夏枯草膏消瘿瘤;益母草膏调经止痛等。

　　相须

　　就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用;附子、干姜配合应用，以增强温阳守中，回阳救逆的功效;它构成了复方用药的配伍核心，是中药配伍应用的主要形式之一。

　　相使

　　就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓治脾虚水肿;枸杞子配菊花治目暗昏花，菊花清肝泻火，兼能益阴明目，可以增强枸杞的补虚明目的作用。相使配伍药不必同类。一主一辅，相辅相成。辅药能提高主药的疗效，即是相使的配伍。

　　相畏 就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜，甘遂畏大枣。

　　相杀 就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

　　可见相畏和相杀没有质的区别，是从自身的毒副作用受到对方的抑制和自身能消除对方毒副作用的不同角度提出来的配伍方法，也就是同一配伍关系的两种不同提法。

　　相恶

　　就是一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用;生姜恶黄芩，黄芩能削弱生姜的温胃止呕的作用。

　　相反

　　就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如甘草反甘遂，贝母反乌头等，详见用药禁忌“十八反”、“十九畏”中若干药物。

　　用药时怎样对待各种配伍关系

　　相须和相使能增强功效，为临床常用配伍。

　　相畏和相杀能减轻或消除毒副作用，保证用药安全。

　　相恶属消弱或抵消功效，避免使用。

　　相反能产生或增强毒副作用，属禁忌。