2019年中医助理医师针灸学复习资料：腰痛
来源 :中华考试网 2019-07-19
中腰痛
辨证要点
腰痛的病位在腰部，腰为肾之府，肾经贯脊属肾，膀胱经夹脊络肾，督脉并于脊里，故本病与肾及足太阳膀胱经、督脉等关系密切。感受外邪、跌仆损伤、年老体衰、劳欲太过等因素导致腰部经络气血阻滞，或经络失于温煦、濡养，均可致腰痛。本病有虚证、实证、虚实夹杂之证。
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辨经络 |
辨证 |
配穴 |
主穴 |
治法 |
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督脉 |
后溪 |
大肠俞阿是穴委中 |
通经止痛。 | |
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足太阳 |
申脉 | |||
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辨兼症 |
寒湿腰痛 |
命门、腰阳关 | ||
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瘀血腰痛 |
膈俞、次髎 | |||
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肾虚腰痛 |
肾俞、太溪 | |||
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腰椎病变 |
夹脊 |
腰痛的治疗操作
1.基本刺灸方法
毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法;瘀血腰痛阿是穴用刺络拔罐;痛势较急者委中点刺放血。
2.刺络拔罐法
取阿是穴。用于瘀血腰痛或寒湿腰痛。
患者，女，38岁。腰部冷痛重着，天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外，还应选用的是
A.腰阳关
B.膈俞
C.腰夹脊
D.后溪
E.申脉
『正确答案』A
『答案解析』腰部冷痛重着，或拘挛不可俯仰，有明显腰部受寒史者为寒湿腰痛。寒湿腰痛配命门、腰阳关。
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