第二十五单元　其他针法

　　一、电针法

　　(一)电针常用输出波型和作用特点

　　1.疏密波：能增加代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。

　　2.断续波：机体不易产生适应，其动力作用强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。

　　3.连续波：有密波、疏波两种。密波易产生抑制反应，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。疏波则兴奋作用明显，刺激作用强，常用于治疗痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤等。

　　(二)操作方法

　　1.配穴处方同侧肢体的穴位配对

　　2.电针方法

　　始：将输出电位器调至“0”位

　　末：先将输出电位器调至“0”位，然后关闭电源开关，取下导线，最后出针。

　　3.电流的刺激强度当电流开到一定强度时，患者有麻、刺感，这时的电流强度为“感觉阈”。若将电流强度继续增加至患者局部开始出现刺痛感时，此时的电流强度称为“痛阈”。应在感觉阈和痛阈之间调节适宜的刺激强度，以患者能耐受为宜。

　　(三)适用范围

　　电针的适用范围基本和毫针刺法相同，故其治疗范围较广。临床常用于各种痛症、痹证和心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调，癫狂，肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等，并可用于针刺麻醉。

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　　二、三棱针法

　　(一)操作方法

　　1.点刺法：多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。

　　2.散刺法：由病变外缘环形向中心点刺。祛瘀生新、通经活络。此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。

　　3.刺络法：多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、疼痛、中暑、发热等。

　　4.挑刺法：常用于肩周炎、胃痛、颈椎综合征、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。

　　(二)适用范围

　　三棱针疗法具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用。凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳证、痔疮、顽痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。

　　针刺后出现胸闷、胸痛、气短、心悸，严重者呼吸困难、发绀、冷汗，血压下降、休克表现是

　　A.晕针

　　B.气胸

　　C.弯针

　　D.血肿

　　E.滞针

　　『正确答案』B

　　『答案解析』针刺气胸的表现：患者突感胸闷、胸痛、气短、心悸，严重者呼吸困难、发绀、冷汗、烦躁、恐惧，到一定程度会发生血压下降、休克等危急现象。

　　下列属于艾条灸的是(2016)

　　A.瘢痕灸

　　B.无瘢痕灸

　　C.隔姜灸

　　D.雀啄灸

　　E.温针灸

　　『正确答案』D

　　『答案解析』艾条灸包括：1.悬起灸：温和灸、雀啄灸和回旋灸。2.实按灸：太乙针灸、雷火针灸。

　　温和灸所属的灸法种类是

　　A.悬起灸

　　B.实按灸

　　C.直接灸

　　D.间接灸

　　E.天灸

　　『正确答案』A

　　『答案解析』悬起灸：温和灸、雀啄灸和回旋灸。

　　下列情况可用于拔罐的是

　　A.皮肤过敏

　　B.疮疡初起未溃

　　C.水肿

　　D.孕妇腰骶部

　　E.大血管分布部位

　　『正确答案』B

　　『答案解析』拔罐注意事项：皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏大血管分布部位，不宜拔罐;高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部位，不宜拔罐;有自发性出血倾向疾患、高热、抽搐等禁止拔罐。所以答案选B 。

　　电针疏波的频次为(2016)

　　A.2-5次/秒

　　B.5-10次/秒

　　C.10-20次/秒

　　D.20-50次/秒

　　E.50-100次/秒

　　『正确答案』A

　　『答案解析』电针疏波的频次为2-5次/秒。

　　下列病症，不宜用三棱针治疗的是

　　A.高热惊厥

　　B.中风脱证

　　C.中暑昏迷

　　D.急性腰扭伤

　　E.喉蛾

　　『正确答案』B

　　『答案解析』三棱针较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳证、痔疮、顽痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。中风脱证适用于灸法。