2019年中医助理医师妇科学知识点：痛经
来源 :中华考试网 2019-07-09
中痛经
辨证要点
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辨虚实 |
痛发于经前或经行之初，多属实（拒按亦属实） |
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月经将净或经后始作痛者，多属虚（喜按亦属虚） | |
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辨脏腑部位 |
痛在少腹一侧或双侧多属气滞，病在肝 |
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小腹是子宫所居之地，其痛在小腹正中常与子宫瘀滞有关 | |
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若痛及腰脊多属病在肾 | |
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辨疼痛性质 |
隐痛、#FormatImgID_0#痛、坠痛、喜揉喜按属虚 |
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掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按属实 | |
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灼痛，得热反剧属热 | |
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绞痛、冷痛，得热减轻属寒 | |
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痛甚于胀，持续作痛属血瘀 | |
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胀甚于痛，时痛时止属气滞 |
下列各项，不属于痛经气血虚弱证主症的是
A.月经量少，色淡质稀
B.腹痛出现在行经之后
C.神疲乏力，面色无华
D.头晕眼花，腰痛如折
E.下腹隐隐作痛，喜按
『正确答案』D
『答案解析』痛经气血虚弱证：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适;月经量少，色淡，质清稀;面色无华，头晕心悸，神疲乏力;舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛。
方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。
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