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2018中医执业助理医师针灸学考点串讲:第十七单元

来源 :中华考试网 2018-04-25

  第十七单元 足少阳胆经、腧穴

  要点一 经脉循行

  足少阳胆经,起于目外眦,上行额角部,下行至耳后,沿颈项部至肩上,下入缺盆。耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。外眦部支脉,从目外眦下走大迎,会合于手少阳经到达目眶下,行经颊车,由颈部下行,与前脉在缺盆部会合,再向下进入胸中,穿过横膈,络肝,属胆,再沿胁肋内下行至腹股沟动脉部,经过外阴部毛际横行入髋关节部。其直行经脉从缺盆下行,经腋部、侧胸部、胁肋部,再下行与前脉会合于髋关节部,再向下沿着大腿外侧、膝外缘下行,经腓骨之前,至外踝前,沿足背部,止于第4趾外侧端。足背部分支,从足背上分出,沿第1、2跖骨间,出于大趾端,穿过趾甲,出趾背毫毛部。

  要点二 主治概要

  1.头面五官病 侧头、目、耳、咽喉病等。

  2.肝胆病 黄疸、口苦、胁痛等。

  3.神志病、热病 癫狂,发热等。

  4.经脉循行部位的其他病证 胁肋痛,下肢痹痛、麻木、不遂等。

  要点三 常用腧穴的定位和主治要点

  1.听会(GB2)

  【定位】在面部,耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中

  【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛,口?,面痛。

  2.阳白(GB14)

  【定位】在头部,眉上1寸,瞳孔直上。

  【主治】①头痛,眩晕;②眼睑瞤动,眼睑下垂,口眼歪斜;③目赤肿痛、视物模糊等目疾。

  3.风池 (GB20)

  【定位】在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。

  【主治】①头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;②感冒、热病、口眼歪斜等外风所致的病证;③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证;④颈项强痛。

  4.环跳(GB30)

  【定位】在臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

  【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。

  5.风市(GB31)

  【定位】在股部,髌底上7寸:直立垂手,掌心贴于大腿时,中指尖所指凹陷中,髂胫束后缘。

  【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙痒。

  6.阳陵泉(GB34)合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会

  【定位】在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中。

  【主治】①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛,下肢痿痹、麻木;③小儿惊风。

  7.悬钟(GB39)八会穴之髓会

  【定位】在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。

  【主治】①痴呆、中风、半身不遂等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹,脚气。

  8.丘墟(GB40)原穴

  【定位】在踝区,外踝的前下方,趾长伸肌腱 的外侧凹陷中。

  【主治】①目赤肿痛、目生翳膜等目疾;②下肢痿痹、颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛、足内翻、足下垂等;③疟疾。

  9.足临泣(GB41)输穴;八脉交会穴(通带脉)

  【定位】在足背,第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。

  【主治】①偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗疼痛等痛证;②月经不调,乳痈;③瘰疬;④疟疾。

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