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2018中医执业助理医师针灸学考点串讲:第十单元

来源 :中华考试网 2018-04-23

  第十单元 足太阴脾经、腧穴

  要点一 经脉循行

  足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,从胃上膈,注心中。

  要点二 主治概要

  1.脾胃病 胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,便秘等。

  2.妇科病 月经过多,崩漏等。

  3.前阴病 阴挺,不孕,遗精,阳痿等。

  4.经脉循行部位的其他病证 下肢痿痹,胸胁痛等。

  要点三 常用腧穴的定位和主治要点

  1.隐白(SP1)井穴

  【定位】在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  【主治】①月经过多、崩漏等妇科病证;②便血、尿血等出血证;③癫狂,多梦;④惊风;⑤腹满,暴泄。

  2.公孙(SP4)络穴;八脉交会穴(通冲脉)

  【定位】在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。

  【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

  3.三阴交(SP6)

  【定位】在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。

  【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,眩晕;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证;⑦湿疹,荨麻疹。

  4.阴陵泉(SP9)合穴

  【定位】在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

  【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;②小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病证;④阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。

  5.血海(SP10)

  【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2~5指向上伸直,拇指约呈45℃斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

  【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;③膝股内侧痛。

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