厌食

　　发病特点

　　病因病机

　　诊断

　　辨证论治

　　预防与调护

　　发病特点

　　厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少 为特征。

　　病因病机

　　本病病位在脾胃 。

　　病机：脾胃失和，纳化失职

　　诊断

　　诊断要点

　　有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史

　　长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童。

　　面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常。

　　除外其他外感、内伤慢性疾病。

　　辨证论治

　　辨证要点

　　本病应以脏腑辨证为纲 ，主要从脾胃辨证 ，再区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。

　　治疗原则：以运脾开胃 为基本原则。

　　分证论治

　　脾失健运证

　　证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶 ，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀 ，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

　　治法：调和脾胃，运脾开胃 。

　　代表方剂：不换金正气散 。

　　脾胃气虚证

　　证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物 ，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

　　治法：健脾益气，佐以助运 。

　　代表方剂：异功散、参苓白术散 。

　　脾胃阴虚证

　　证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干 ，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热 ，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。

　　治法：滋脾养胃，佐以助运 。

　　代表方剂：养胃增液汤、益胃汤 。