2016年临床助理医师实践技能考试真题(7.2网友版)

　　【58号题】第一站： 病史采集：咳嗽咳痰咳血1个月，病例分析：腹痛腹泻3天，脓血便里急后重，急性细菌性，

　　【59号题】第一站： 病史采集粘液脓血便一年。病例分析：11岁小孩高热，喷射状呕吐，脑膜刺激征阳性，白细胞高。第二站： 心颈部淋巴结检查，肺下界移动度，巴彬斯基征，导尿术。

　　【141号题】第一站： 病史采集36，停经50天，呕吐几天，病例分析42，应该是Graves病。第二站： 腋窝淋巴结，肺下界叩诊，肝上界叩诊，问肺下界移动度多少，肝脏一场怎么表示大小，操作是面罩夕阳，问为什么用湿化瓶，还有氧气流量怎么调。第三站： 肺听诊，心音听诊，肝，两个心电图。

　　【142号题】第一站： 病史采集，男，52岁，左上腹痛腹胀4小时，急诊就诊。病例分析是2型糖尿病。第二站： 体格检查，肺下界叩诊，肝上界叩诊，甲状腺检查，问正常人肺下界移动、甲亢时脉压的变化。操作是手术刷手，问污染手术后是否需要重新刷手，为什么?第三站 不确定就不说了。

　　【143号题】  第一站： 病史采集是女，20岁，皮肤瘀斑，胸骨压痛。病例分析，脑出血，高血压三级。第二站： 乳房视诊，血压测量，脾脏触诊。

　　【144号题】第一站： 病史采集：女性，37岁，左上腹部疼痛，左侧腹部剧痛3小时，急诊入院。病例分析是技能书上182页原题。第二站： 体格检查，眼球运动检查，肺部听诊，脑膜刺激征检查，操作是脂肪瘤切开，缝合，打结，右侧大腿外伤清创。第三站： 正常心电图，窦性心动过缓，心房颤动，肺炎胸片，左侧尺桡骨双骨折，右肺中央型肺癌，脾破裂，胸膜摩擦音，湿罗音。

　　【145号题】第一站： 病史采集：老年女性，间断腰痛，伴发射性下肢疼痛数显。病例分析是双手腕关节中通，晨僵大于1小时，诊断为类风湿性关节炎。第二站： 体格检查，扁桃体检查，肺下界叩诊，巴比斯基证检查，操作是穿手术衣，戴手套。第三站： 室性早搏，急性心肌梗死，桡骨骨折，肝癌。

　　【146号题】第一站： 病史，女性，17岁，头疼呕吐6小时，神志不清3小时;分析，1岁3个月，小儿发热咳嗽一周气促1天，查体记性病容，神志差有三凹症，肺部听诊有湿罗音和痰鸣音，白细胞16点多，CRP21，诊断室支气管肺炎。第二站： 体格检查是测血压，呼吸运动，脾脏触诊，问题是脉压差大见于哪些疾病，潮式呼吸见于哪些疾病。操作是男性导尿。第三站： 多媒体，ct片是中年男性咳嗽发热一周，还有大叶性肺炎、中央性肺癌、周围肺癌、结核病。心电图，男性无不适体检的心电图，还有一个是感到心悸做的心电图。

　　【147号题】第一站： 病史16，女，26岁，腹痛，恶心，呕吐3天。病例分析6，肋骨骨折，血气胸。第二站： 体格检查：肺部听诊，腹部触诊，脑膜刺激征，提问是中枢性面瘫和周围性面瘫的区别，操作是脊柱损伤搬运，提问为什么要将伤者放在硬板上。

　　【148号题】第一站： 病史采集，男，55岁，撞伤后5小时伴胸疼入院。病例分析，男，16岁，一周来地热37.8℃，乏力厌食黄疸，肝区压痛，酱油样小便，hav阳性，一周前有海外出差史。第二站： 皮张触诊，操作指出胸部体表标志，清创缝合术。

　　【149号题】 第一站： 病史3，心前区疼痛，加重气短，病理58中毒性细菌性痢疾。第二站： 心脏听诊，脑膜刺激征，批复弹性，下肢水肿，鼻息法吸氧。第三站： 脑梗，正常胸片。