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2021年临床助理执业医师《呼吸系统》章节题:血胸

来源 :中华考试网 2021-04-03

  1[单选题]血心包急救处理是

  A补充血容量

  B给升压药

  C胸腔闭式引流术

  D心包穿刺减压准备手术

  E大量吸氧

  参考答案:D

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  2[单选题]下述哪些情况不适合闭式引流术

  A开放性或张力性气胸

  B剖胸手术

  C反复胸穿后肺脏仍不复张

  D凝固性血胸

  E需要使用机械通气的气胸

  参考答案:D

  3[单选题]诊断进行性血胸,错误的是

  AHB、RBC反复测定呈进行性下降

  B经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降

  C脉快、血压持续下降

  D胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大

  E胸腔引流连续3小时总量达200ml

  参考答案:E

  4[单选题]男,45岁。左胸外伤1小时。查体:P95次/分,R33次/分,BP120/83mmHg,神清,左胸壁无伤口,左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感,反常呼吸,双肺呼吸音粗,无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是

  A给氧、镇静、止痛

  B静脉输液、扩容

  C肋骨骨折复位手术

  D气管插管、呼吸机辅助呼吸

  E胸壁加压包扎固定

  参考答案:E

  5[单选题]男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是

  A张力性气胸

  B血胸

  C气胸

  D血气胸

  E血心包

  参考答案:D

  6[单选题]男,25岁。伤后12小时,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是

  A立即开胸手术止血

  B输血输液

  C胸腔穿刺排除积血

  D全身抗生素防治感染

  E胸腔闭式引流术

  参考答案:C

  7[单选题]右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

  A继续输血补液

  B给止血药

  C剖胸探查止血

  D闭式引流加负压吸引

  E给血管活性药

  参考答案:C

  8[单选题]胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

  A气胸肺萎陷超过30%

  B多根多处肋骨骨折

  C胸部爆裂伤

  D进行性血胸

  E损伤性窒息发绀严重

  参考答案:D

  9[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括

  A胸腔活动性出血,血压下降

  B大咯血不止

  C大的开放性胸壁伤的闭合修补

  D张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量逸气,肺仍不复张者

  E胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者

  参考答案:E

  10[单选题]患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

  A血胸

  B肋骨骨折

  C脓胸

  D肺栓塞

  E张力性气胸

  参考答案:A


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