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2021年临床助理医师模拟试卷:第一套

来源 :中华考试网 2020-12-24

  8、男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

  A.神经症

  B.脑血管意外

  C.肝性脑病

  D.电解质紊乱

  E.代谢性酸中毒

  9、男,44岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP500mmol/L。其最有效的处理方法是

  A.经股动脉插管化疗

  B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精

  C.行肝段切除术

  D.放射治疗

  E.全身化疗

  10、男,50岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。査体:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC20×109/L,核左移。首先应考虑

  A.急性化脓性胆囊炎

  B.阿米巴性肝脓肿

  C.原发性肝癌

  D.急性细菌性肝脓肿

  E.膈下脓肿

  三、A3/A4

  1、女性,19岁,近2周来发热,T38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。目前出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。超声心动图未见异常。

  <1>、此时该患者最可能的诊断是

  A.不稳定型心绞痛

  B.肥厚型心肌病

  C.急性心肌梗死

  D.扩张型心肌病

  E.病毒性心肌炎

  <2>、该患者可能并发的心律失常类型为

  A.窦性心动过缓

  B.一度房室传导阻滞

  C.二度房室传导阻滞

  D.三度房室传导阻滞

  E.室内传导阻滞

  <3>、最适宜的治疗措施为

  A.静脉注射阿托品

  B.临时植入心脏起搏器

  C.皮下注射肾上腺素

  D.静脉滴注硝酸甘油

  E.心脏复律

  2、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐l天来诊,有高血压病史l0年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。

  <1>、该患者下一步的处理措施不正确的是

  A.行CT或MRI检查

  B.地西泮(安定)10~20mg缓慢静脉注射

  C.甘露醇与速尿联合使用

  D.头部放置冰袋

  E.静脉滴注硝普钠

  <2>、最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.高血压脑病

  D.恶性高血压

  E.主动脉夹层

  <3>、如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是

  A.血液渗入主动脉壁中层

  B.脑微小动脉瘤破裂

  C.脑动脉硬化并发血栓形成

  D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿

  E.周围小动脉痉挛

  四、B

  1、A.Cl-内流

  B.Ca2+内流和K+外流

  C.Na+内流

  D.K+内流和Cl-外流

  E.K+外流

  <1>、心室肌细胞动作电位0期去极化是由于

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  <2>、心室肌细胞动作电位2期(平台期)是由于

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  2、A.尼莫地平

  B.硝苯地平

  C.维拉帕米

  D.利多卡因

  E.奎尼丁

  <1>、主要用于治疗脑血管病的药物是

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  <2>、治疗肥厚性心肌病主要选用

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  <3>、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  <4>、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

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