2021年临床助理医师模拟试卷:第一套
来源 :中华考试网 2020-12-24
中8、男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为
A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
9、男,44岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP500mmol/L。其最有效的处理方法是
A.经股动脉插管化疗
B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精
C.行肝段切除术
D.放射治疗
E.全身化疗
10、男,50岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。査体:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC20×109/L,核左移。首先应考虑
A.急性化脓性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.急性细菌性肝脓肿
E.膈下脓肿
三、A3/A4
1、女性,19岁,近2周来发热,T38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。目前出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。超声心动图未见异常。
<1>、此时该患者最可能的诊断是
A.不稳定型心绞痛
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.病毒性心肌炎
<2>、该患者可能并发的心律失常类型为
A.窦性心动过缓
B.一度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
<3>、最适宜的治疗措施为
A.静脉注射阿托品
B.临时植入心脏起搏器
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉滴注硝酸甘油
E.心脏复律
2、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐l天来诊,有高血压病史l0年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。
<1>、该患者下一步的处理措施不正确的是
A.行CT或MRI检查
B.地西泮(安定)10~20mg缓慢静脉注射
C.甘露醇与速尿联合使用
D.头部放置冰袋
E.静脉滴注硝普钠
<2>、最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.主动脉夹层
<3>、如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是
A.血液渗入主动脉壁中层
B.脑微小动脉瘤破裂
C.脑动脉硬化并发血栓形成
D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿
E.周围小动脉痉挛
四、B
1、A.Cl-内流
B.Ca2+内流和K+外流
C.Na+内流
D.K+内流和Cl-外流
E.K+外流
<1>、心室肌细胞动作电位0期去极化是由于
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、心室肌细胞动作电位2期(平台期)是由于
A.
B.
C.
D.
E.
2、A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.奎尼丁
<1>、主要用于治疗脑血管病的药物是
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、治疗肥厚性心肌病主要选用
A.
B.
C.
D.
E.
<3>、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是
A.
B.
C.
D.
E.
<4>、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是
A.
B.
C.
D.
E.