2021年临床助理医师神经病学试题及答案(一 )
来源 :中华考试网 2020-11-14
中27.硬膜外血肿的好发部位是
A 额顶部
B 枕顶部
C 颞部
D 矢状窦旁
E 额极部
正确答案:C
28.脑对冲伤最容易发生的部位是
A 小脑
B 脑干
C 顶叶
D 枕叶
E 额叶
正确答案:E
29.慢性硬膜下血肿最可能的出血来源是
A 板障静脉
B 导静脉
C 脑膜中动脉
D 桥静脉
E 静脉窦
正确答案:D
30.幕下血肿,一般血肿量超过多少毫升即可产生症状,而需手术处理
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 30ml
E 40ml
正确答案:B
31.头皮血供丰富,其清创缝合的时限允许放宽至
A 6小时
B 12小时
C 24小时
D 48小时
E 72小时
正确答案:C
32.以下关于颅中窝骨折的描述错误的是
A 若累及蝶骨,可有鼻出血或脑脊液鼻漏
B 可能损伤第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经
C 可能损伤第Ⅶ、Ⅷ脑神经
D 若伤及颈动脉海绵窦段,可有搏动性突眼及颅内杂音
E 可能损伤Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经
正确答案:E
33.患者伤后胡言乱语,不能对答,根据Glasgow评分法,该患者语言反应评分是
A 5分
B 4分
C 3分
D 2分
E 1分
34.关于硬膜外血肿的形成机制,以下说法错误的是
A 与颅骨损伤关系密切
B 硬脑膜与颅骨分离使血肿增大
C 出血来源以脑膜中动脉最常见
D 颅盖部硬脑膜与颅骨附着较松,易于分离,故多见于颅盖部
E 最常发生于顶区
正确答案:E
35.以下关于脑挫裂伤的描述错误的是
A 脑挫伤是指脑组织遭受破坏较轻,仅软脑膜破裂
B 脑裂伤是指软脑膜、血管和脑组织同时破裂
C 伤灶日后可形成瘢痕,成为外伤性癫痫的原因之一
D 如蛛网膜与软脑膜粘连,可形成外伤性脑积水
E 广泛性脑挫裂伤可在数周以后形成外伤性脑萎缩
正确答案:A
36.关于凹陷性骨折的手术适应症的描述错误的是
A 合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔,有脑疝可能的,应急诊手术
B 骨折片压迫功能区引起偏瘫、癫痫,应行骨折片复位或取出手术
C 非功能区的小面积骨折,深度超过1cm,可择期手术
D 大静脉窦处的凹陷骨折即使较深也不宜手术
E 开放性骨折的碎骨片须全部取出,硬脑膜敞开引流
正确答案:E
37.原发性脑干损伤主要表现为受伤当时立即昏迷,且程度深,时间长,其昏迷原因是
A 脑震荡
B 脑挫裂伤
C 脑水肿
D 颅内血肿
E 脑干网状结构、上行激活系统受损
正确答案:E
38.Glasgow昏迷评分正确的是
A 能自行睁眼5分
B 能按吩咐完成动作6分
C 刺痛能睁眼1分
D 能对答,定向有误3分
E 刺痛时双上肢过度屈曲2分
正确答案:B
39.以下对于脑水肿的治疗错误的是
A 脱水疗法
B 激素治疗
C 抗生素治疗
D 亚低温治疗
E 巴比妥治疗
正确答案:C
40. 治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好且最常用
A 50%葡萄糖
B 30%尿素
C 25%山梨醇
D浓缩血清白蛋白
E 20%甘露醇
正确答案:E
41.下列硬膜外血肿的出血来源错误的是
A 筛前动脉
B 脑膜中动脉
C 颅骨板障
D 静脉窦
E 桥静脉
正确答案:E
42. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是
A 待其自行吸收
B 穿刺抽血后加压包扎,防止感染
C 穿刺抽血,防止感然
D 切开引流,防止感染
E 用止血药,加压包扎
正确答案:B
43. 患者从高楼坠落左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔进行性散大,诊断应首先考虑
A左侧枕部急性硬膜外血肿
B右侧枕部急性硬膜下血肿
C左侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿
E右侧后颅窝小脑血肿
正确答案:D
44. 小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是
A患侧瞳孔逐渐缩小
B患侧瞳孔逐渐增大
C双侧瞳孔缩小
D双侧瞳孔散大
E双侧瞳孔大小多变
正确答案:B
45. 一青壮年男性右侧颞枕部被钝器击伤后昏迷10分钟,照x光片示右颞骨线形骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理方法是
A开颅探查,右侧额部入路
B开颅探查,右侧颞部入路
C开颅探查,右侧枕部入路
D开颅探查,左侧额颞入路
E继续脱水利尿,应用激素治疗
正确答案:B