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2021年临床助理医师神经病学试题及答案(一 )

来源 :中华考试网 2020-11-14

  27.硬膜外血肿的好发部位是

  A 额顶部

  B 枕顶部

  C 颞部

  D 矢状窦旁

  E 额极部

  正确答案:C

  28.脑对冲伤最容易发生的部位是

  A 小脑

  B 脑干

  C 顶叶

  D 枕叶

  E 额叶

  正确答案:E

  29.慢性硬膜下血肿最可能的出血来源是

  A 板障静脉

  B 导静脉

  C 脑膜中动脉

  D 桥静脉

  E 静脉窦

  正确答案:D

  30.幕下血肿,一般血肿量超过多少毫升即可产生症状,而需手术处理

  A 5ml

  B 10ml

  C 20ml

  D 30ml

  E 40ml

  正确答案:B

  31.头皮血供丰富,其清创缝合的时限允许放宽至

  A 6小时

  B 12小时

  C 24小时

  D 48小时

  E 72小时

  正确答案:C

  32.以下关于颅中窝骨折的描述错误的是

  A 若累及蝶骨,可有鼻出血或脑脊液鼻漏

  B 可能损伤第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经

  C 可能损伤第Ⅶ、Ⅷ脑神经

  D 若伤及颈动脉海绵窦段,可有搏动性突眼及颅内杂音

  E 可能损伤Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经

  正确答案:E

  33.患者伤后胡言乱语,不能对答,根据Glasgow评分法,该患者语言反应评分是

  A 5分

  B 4分

  C 3分

  D 2分

  E 1分

  34.关于硬膜外血肿的形成机制,以下说法错误的是

  A 与颅骨损伤关系密切

  B 硬脑膜与颅骨分离使血肿增大

  C 出血来源以脑膜中动脉最常见

  D 颅盖部硬脑膜与颅骨附着较松,易于分离,故多见于颅盖部

  E 最常发生于顶区

  正确答案:E

  35.以下关于脑挫裂伤的描述错误的是

  A 脑挫伤是指脑组织遭受破坏较轻,仅软脑膜破裂

  B 脑裂伤是指软脑膜、血管和脑组织同时破裂

  C 伤灶日后可形成瘢痕,成为外伤性癫痫的原因之一

  D 如蛛网膜与软脑膜粘连,可形成外伤性脑积水

  E 广泛性脑挫裂伤可在数周以后形成外伤性脑萎缩

  正确答案:A

  36.关于凹陷性骨折的手术适应症的描述错误的是

  A 合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔,有脑疝可能的,应急诊手术

  B 骨折片压迫功能区引起偏瘫、癫痫,应行骨折片复位或取出手术

  C 非功能区的小面积骨折,深度超过1cm,可择期手术

  D 大静脉窦处的凹陷骨折即使较深也不宜手术

  E 开放性骨折的碎骨片须全部取出,硬脑膜敞开引流

  正确答案:E

  37.原发性脑干损伤主要表现为受伤当时立即昏迷,且程度深,时间长,其昏迷原因是

  A 脑震荡

  B 脑挫裂伤

  C 脑水肿

  D 颅内血肿

  E 脑干网状结构、上行激活系统受损

  正确答案:E

  38.Glasgow昏迷评分正确的是

  A 能自行睁眼5分

  B 能按吩咐完成动作6分

  C 刺痛能睁眼1分

  D 能对答,定向有误3分

  E 刺痛时双上肢过度屈曲2分

  正确答案:B

  39.以下对于脑水肿的治疗错误的是

  A 脱水疗法

  B 激素治疗

  C 抗生素治疗

  D 亚低温治疗

  E 巴比妥治疗

  正确答案:C

  40. 治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好且最常用

  A 50%葡萄糖

  B 30%尿素

  C 25%山梨醇

  D浓缩血清白蛋白

  E 20%甘露醇

  正确答案:E

  41.下列硬膜外血肿的出血来源错误的是

  A 筛前动脉

  B 脑膜中动脉

  C 颅骨板障

  D 静脉窦

  E 桥静脉

  正确答案:E

  42. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是

  A 待其自行吸收

  B 穿刺抽血后加压包扎,防止感染

  C 穿刺抽血,防止感然

  D 切开引流,防止感染

  E 用止血药,加压包扎

  正确答案:B

  43. 患者从高楼坠落左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔进行性散大,诊断应首先考虑

  A左侧枕部急性硬膜外血肿

  B右侧枕部急性硬膜下血肿

  C左侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

  D右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

  E右侧后颅窝小脑血肿

  正确答案:D

  44. 小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是

  A患侧瞳孔逐渐缩小

  B患侧瞳孔逐渐增大

  C双侧瞳孔缩小

  D双侧瞳孔散大

  E双侧瞳孔大小多变

  正确答案:B

  45. 一青壮年男性右侧颞枕部被钝器击伤后昏迷10分钟,照x光片示右颞骨线形骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理方法是

  A开颅探查,右侧额部入路

  B开颅探查,右侧颞部入路

  C开颅探查,右侧枕部入路

  D开颅探查,左侧额颞入路

  E继续脱水利尿,应用激素治疗

  正确答案:B

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