2021临床助理医师外科学预习试题:尿石症
来源 :中华考试网 2020-10-12
中[A 型题]
1、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为预防结石复发,最重要的措施是 。
A.进食低钙食物
B.酸化尿液
C.碱化尿液
D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织
E.摘取甲状腺组织
2、为预防结石复发,下列哪种结石需酸化尿液 。
A.草酸盐结石
B.尿酸铵结石和磷酸盐结石
C.尿酸结石
D.黄嘌呤结石
E.混合结石
3、某青年长跑后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最大可能是 。
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.上尿路结石
E.下尿路结石
4、某患者左肾盂单个结石约 1、2cm 大小,右肾盂多发结石,IVP 显示双肾积水。处理应是 。
A.左肾盂切开取石
B.左肾造瘘
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘
E.双肾造瘘
5、左肾上盏多发结石并明显扩张,最好的治疗方法是 。
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾部分切除
D.ESWL
E.以上都不是
6、对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除 。
A.肾盂结石功能尚可
B.肾盏结石
C.鹿角形结石合并肾积水
D.肾结石合并肾功能丧失
E.鹿角形结石无肾积水
7、输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 。
A.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死
B.结石合并上尿路感染
C.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿
D.结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛
E.以上都不是
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8、引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 。
A.肾盂结石
B.输尿管上段结石
C.输尿管末端结石
D.输尿管中段结石
E.膀胱结石
9、输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是 。
A.腹部 X 线摄片
B.B 超
C.IVP
D.输尿管逆行插管造影
E.MRU
10、输尿管结石手术,入手术室急需摄腹部 KUB,其目的是 。
A.作最后结石定位
B.了解结石以下尿路有否狭窄
C.了解双侧肾功能
D.排除泌尿系结核病变
E.以上都不是
11、某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是 。
A.左肾切开取石
B.左肾造瘘
C.右肾切除
D.右输尿管切开取石
E.右肾造瘘
12、左肾结核患者,IVP 示左肾无功能,右输尿管结石一枚,1.3cm 大小,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先作何处理 。
A.切除无功能左肾
B.立即输尿管切开取石
C.抗痨治疗
D.抗痨治疗下行 ESWL 治疗
E.ESWL 治疗
13、膀胱憩室内结石应如何治疗 。
A.药物排石
B.经尿道液电碎石
C.耻骨上膀胱切开取石+憩室切除
D.无需治疗
E.以上都不是
14、后尿道有一 1.2×1.8×0.8cm 结石,患者排尿困难,最后治疗方案是 。
A.经尿道外口钩取或钳碎结石
B.尿道切开取石
C.膀胱切开取石
D.将结石推回膀胱,再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石
E.尿道碎石
15、经皮肾镜取石的适应症应除外 。
A.肾盂结石
B.肾盏结石
C.手术后复发结石
D.手术后试拿结石
E.鹿角形肾结石
[B 型题]
A.肾窦盏盂切开取石术
B.肾部分切除术
C.肾实质切开取石术
D.肾切除术
16、左肾巨大结石并重度积水,IVP 示左肾不显影,右肾功能正常,应行 。
17、一侧巨大鹿角形结石,功能尚可,应行 。
18、肾内型肾盂结石,直径 2cm 大小,应行 。
19、肾下盏多个 0.5cm 大小结石,应行 。
A.酸性尿 B.碱性尿
C.两者都是 D.两者都不是
20、胱氨酸结石形成于 。
21、磷酸镁铵结石形成于 。
22、草酸钙结石形成于 。
参考答案:
1、D 2、B 3、D 4、A 5、C
6、D 7、D 8、E 9、D 10、A
11、D 12、D 13、C 14、D 15、D
16、D 17、C 18、A 19、B
20、A 21、B 22、D