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2021临床助理医师内科学预习试题:消化系统疾病

来源 :中华考试网 2020-09-29

  31.肝硬化患者突然腹痛,有血便,继之腹水迅速增多,脾脏增大,可能产

  生的并发症

  A.食道静脉曲张破裂出血

  B.原发性肝癌破裂

  C.腹膜炎

  D.门静脉血栓形成

  E.肝肾综合症

  32.既能止血又能降低门静脉的药物是

  A.止血敏

  B.安络血

  C.垂体后叶素

  D. 6-氨基已酸

  E.抗血纤溶芳酸

  33.肝硬化患者放腹水一般不会引起

  A.肝昏迷

  B.促进腹水增长

  C.腹腔继发感染

  D.蛋白质丧失,电解质紊乱

  E.上消化道出血

  34.下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症

  A.肝肾综合症

  B.感染性腹水

  C.癌性腹水

  D.血性腹水

  E.近期有消化道出血

  35.氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的

  A.血液循环

  B.蛋白质代谢

  C.能量代谢

  D.脂肪代谢

  E.水盐代谢

  36.肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾

  A.腹水

  B.腹泻

  C.晚期肝昏迷

  D.肝肾综合征

  E.稀释性低钾血症

  37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是

  A.抑制迷走神经兴奋,解除疼痛

  B.兴奋 M 受体,抑制胃胰液分泌

  C.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛

  D.抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药

  E.解除小血管痉挛,保证胰腺供血

  38.肝硬化腹水患者,突然出现腹痛,发热,T 38. 3 度,血白细胞计数 13.

  2×109,腹水混浊渗出液,腹水培养有大肠杆菌,可诊断为

  A.败血症

  B.胆道感染

  C.自发性腹膜炎

  D.结核性腹膜炎

  E.原发性肝癌

  39.患者本次因深昏迷住院,第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水 12

  年,最近连续 3 次血氨检查均正常,你认为哪项药物较合适

  A.左旋多巴

  B.谷氨酸钾

  C.精氨酸

  D.γ-酪氨酸

  E.乙酰谷氨酸

  40.男性患者,47 岁,中午饱餐后 1h 突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且

  向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直,可给以治疗是

  A.胃肠减压

  B.解痉止痛

  C.静脉输液

  D.抗生素

  E.手术治疗

  41.下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎的体征

  A.腹泻每日大于 6 次

  B.体温达 38 度以上

  C.脉搏 90 次每分以上

  D.血沉大于 30mm/h

  E.血红蛋白 100g /L

  42.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

  A.酒精性肝硬化

  B.原发性胆汁性肝硬化

  C.肝炎后肝硬化

  D.瘀血性肝硬化

  E.血吸虫性肝硬化

  43.关于 A 型胃炎,下列哪项是正确的

  A.较常见

  B.大多数由幽门螺杆菌引起

  C.病变主要累及胃体和胃底

  D.发病与遗传素质无关

  E.最终不易发生癌变

  44.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的

  A.各种消化性溃疡都有可能癌变

  B.癌变发生于溃疡边缘

  C.癌变率可达 1%以上

  D.症状经严格的 4 周内科治疗无改善

  E.癌变率与年龄无关

  45.关于消化性溃疡的叙述,下列哪项是不正确的

  A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见

  B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

  C.男性发病多于女性

  D.全世界均多见

  E.童年及老年均罕见

  46.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确

  A.一般在服毒后 6 小时内洗胃有效

  B.超过 6 小时多数洗胃已无必要

  C.吞服强腐蚀性毒物,不宜洗胃

  D.惊厥者不宜插管洗胃

  E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎

  47.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂

  A.甘露醇

  B.利尿酸钠

  C.双氢氯噻嗪

  D.安体舒通

  E.速尿

  48.患者男,50 岁,既往健康,查体时发现肝在右肋下 2cm,质硬,无压痛,

  脾可触及,ALT 正常范围,肝穿刺病理示有假小叶形成,应诊断为

  A.慢性活动性肝炎

  B.慢性持续性肝炎

  C.代偿期肝硬化

  D.肝瘀血

  E.多囊肝

  49.溃疡性结肠炎病变多发于

  A.回肠末端及升结肠

  B.升结肠

  C.降结肠

  D.全结肠

  E.直肠及乙状结肠

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