2021临床助理医师内科学预习试题:消化系统疾病
来源 :中华考试网 2020-09-29
中31.肝硬化患者突然腹痛,有血便,继之腹水迅速增多,脾脏增大,可能产
生的并发症
A.食道静脉曲张破裂出血
B.原发性肝癌破裂
C.腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
32.既能止血又能降低门静脉的药物是
A.止血敏
B.安络血
C.垂体后叶素
D. 6-氨基已酸
E.抗血纤溶芳酸
33.肝硬化患者放腹水一般不会引起
A.肝昏迷
B.促进腹水增长
C.腹腔继发感染
D.蛋白质丧失,电解质紊乱
E.上消化道出血
34.下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症
A.肝肾综合症
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
35.氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的
A.血液循环
B.蛋白质代谢
C.能量代谢
D.脂肪代谢
E.水盐代谢
36.肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾
A.腹水
B.腹泻
C.晚期肝昏迷
D.肝肾综合征
E.稀释性低钾血症
37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
A.抑制迷走神经兴奋,解除疼痛
B.兴奋 M 受体,抑制胃胰液分泌
C.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛
D.抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药
E.解除小血管痉挛,保证胰腺供血
38.肝硬化腹水患者,突然出现腹痛,发热,T 38. 3 度,血白细胞计数 13.
2×109,腹水混浊渗出液,腹水培养有大肠杆菌,可诊断为
A.败血症
B.胆道感染
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
39.患者本次因深昏迷住院,第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水 12
年,最近连续 3 次血氨检查均正常,你认为哪项药物较合适
A.左旋多巴
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-酪氨酸
E.乙酰谷氨酸
40.男性患者,47 岁,中午饱餐后 1h 突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且
向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直,可给以治疗是
A.胃肠减压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
41.下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎的体征
A.腹泻每日大于 6 次
B.体温达 38 度以上
C.脉搏 90 次每分以上
D.血沉大于 30mm/h
E.血红蛋白 100g /L
42.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见
A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.瘀血性肝硬化
E.血吸虫性肝硬化
43.关于 A 型胃炎,下列哪项是正确的
A.较常见
B.大多数由幽门螺杆菌引起
C.病变主要累及胃体和胃底
D.发病与遗传素质无关
E.最终不易发生癌变
44.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
A.各种消化性溃疡都有可能癌变
B.癌变发生于溃疡边缘
C.癌变率可达 1%以上
D.症状经严格的 4 周内科治疗无改善
E.癌变率与年龄无关
45.关于消化性溃疡的叙述,下列哪项是不正确的
A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年及老年均罕见
46.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确
A.一般在服毒后 6 小时内洗胃有效
B.超过 6 小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物,不宜洗胃
D.惊厥者不宜插管洗胃
E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎
47.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
48.患者男,50 岁,既往健康,查体时发现肝在右肋下 2cm,质硬,无压痛,
脾可触及,ALT 正常范围,肝穿刺病理示有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝瘀血
E.多囊肝
49.溃疡性结肠炎病变多发于
A.回肠末端及升结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.全结肠
E.直肠及乙状结肠