476、对结核病有治疗作用的氨基苷类药物是

　　A. 链霉素

　　B. 庆大霉素

　　C. 全部都不对

　　D. 妥布霉素

　　E. 阿米卡星

　　正确答案：A

　　477、强心苷引起心脏毒性的原理是

　　A. 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

　　B. 兴奋心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

　　C. 增加心肌细胞内K+

　　D. 增加心肌细胞内Ca2+

　　E. 增加心肌抑制因子的形成和释放

　　正确答案：A

　　478、地高辛的心脏毒性与心肌细胞内哪些离子变化有关

　　A. K+过低,Na+过高

　　B. K+过高,Na+过低

　　C. K+过高,Ca2+过高

　　D. K+过低,Ca2+过高

　　E. Na+过低,Ca2+过高

　　正确答案：D

　　479、下列哪个药物禁用于心源性哮喘

　　A. 吗啡

　　B. 西地兰

　　C. 肾上腺素

　　D. 氨茶碱

　　E. 呋塞米

　　正确答案：C

　　480、关于强心苷对心肌电生理特性的影响,哪点是错误的

　　A. 兴奋迷走神经促进钾离子外流,缩短心房有效不应期

　　B. 减慢心房传导速度

　　C. 减慢房室结的传导速度

　　D. 降低窦房结的自律性

　　E. 缩短普世纤维的有效不应期

　　正确答案：B

　　481、强心苷对心肌电生理特性的影响,哪点是错误的

　　A. 降低窦房结的自律性

　　B. 减慢房室结的传导速度

　　C. 降低浦氏纤维的自律性

　　D. 缩短普世纤维的有效不应期

　　E. 缩短心房肌的有效不应期

　　正确答案：C

　　482、强心苷减慢房颤患者的心室率原因是

　　A. 降低心房肌的自律性

　　B. 降低心室肌的自律性

　　C. 改善心肌缺血状态

　　D. 减少房室结中的隐匿性传导

　　E. 增加房室结中的隐匿性传导

　　正确答案：E

　　①.阵发性室上性心动过速：强心苷可增强迷走神经功能，降低心房的兴奋性而终止阵发性室上性心动过速的发作。②心房纤颤：强心苷主要是通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善循环障碍。③心房扑动：强心苷可不均一地缩短心房的有效不应期，使扑动变为颤动，强心苷在心房纤颤是更容易增加房室结隐匿性传导而减慢心室率，同时有部分病例在转变为心房纤颤后停用强心苷可恢复窦性节律。

　　483、强心苷疗效最好的兴衰是

　　A. 甲亢引起的心衰

　　B. 风湿性心瓣膜病引起的心衰

　　C. 心肌炎引起的心衰

　　D. 肺源性心脏病引起的心衰

　　E. 缩窄性心包炎引起的心衰

　　正确答案：B

　　484、强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好

　　A. 高血压

　　B. 重症贫血

　　C. 甲亢

　　D. VB1缺乏

　　E. 心肌炎

　　正确答案：A

　　485、治疗强心苷中毒引起的A-V传导阻滞或窦性心动过缓最好选用

　　A. 异丙肾上腺素

　　B. 阿托品

　　C. 苯妥英钠

　　D. 氨茶碱

　　E. 麻黄碱

　　正确答案：B

　　486、何种表现是强心苷中毒的表现

　　A. S-T段下降

　　B. Q-T间期缩短

　　C. T波倒置或地平

　　D. 地高辛血药浓度>3.0ng/ml

　　E. 洋地黄度甘浓度>20ng/ml

　　正确答案：D

　　487、强心苷中毒时,下列哪种症状的给予钾盐后并不缓解

　　A. 室性早搏

　　B. 室性心动过速

　　C. 房性心动过速

　　D. 房室传导阻滞

　　E. 二联律

　　正确答案：D

　　488、强心苷禁用于

　　A. 高血压引起的心衰

　　B. 心房纤颤

　　C. 心房扑动

　　D. 室上性心动过速

　　E. 室性心动过速

　　正确答案：E

　　489、血浆半衰期最短的强心苷是

　　A. 毒毛旋花子苷K

　　B. 地高辛

　　C. 洋地黄毒苷

　　D. 甲基地高辛

　　E. 西地兰

　　正确答案：A

　　490、强心苷可用于治疗

　　A. 窦性心动过缓

　　B. 室上性心动过速

　　C. 室性早搏

　　D. 全部都不对

　　E. 房室传导阻滞

　　正确答案：B

　　491、地高辛引起的快速性心律失常与哪种离子有关

　　A. 心肌细胞内失钾

　　B. 心肌细胞内高钠

　　C. 全部都不对

　　D. 心肌细胞内高镁

　　E. 心肌细胞内低钙

　　正确答案：A

　　492、增加地高辛毒性的药物有

　　A. 利多卡因

　　B. 奎尼丁

　　C. 苯巴比妥

　　D. 安体舒通

　　E. 全部都不对

　　正确答案：B

　　493、对强心苷所产生的窦性心动过缓,应采取的措施是

　　A. 应用氯化钾

　　B. 应用呋塞米

　　C. 应用苯妥英钠

　　D. 用阿托品

　　E. 全部都不对

　　正确答案：D

　　494、治疗有强心苷所引起的二联律,可

　　A. 口服氯化钾

　　B. 应用呋塞米

　　C. 应用氯氢噻嗪

　　D. 应用奎尼丁

　　E. 全部都不对

　　正确答案：A

　　495、与地高辛合用能增加毒性的药物有

　　A. 氨苯蝶啶

　　B. 苯巴比妥钠

　　C. 奎尼丁

　　D. 全部都不对

　　E. 螺内酯

　　正确答案：C

　　496、硝酸甘油没有下列哪一种作用

　　A. 扩张静脉

　　B. 降低回心血量

　　C. 增快心率

　　D. 增加室壁肌张力

　　E. 降低前负荷

　　正确答案：D

　　497、普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

　　A. 减慢心率

　　B. 缩小心室容积

　　C. 扩张冠脉

　　D. 降低心肌氧耗量

　　E. 抑制心肌收缩力

　　正确答案：D

　　498、普拉洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用

　　A. 心收缩力增加,心率减慢

　　B. 心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧

　　C. 心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧

　　D. 扩张冠脉,增加心肌血供

　　E. 扩张动脉,降低后负荷

　　正确答案：B

　　499、硝酸甘油不直接扩张下面哪类血管

　　A. 小动脉

　　B. 小静脉

　　C. 冠状动脉的输送血管

　　D. 冠状动脉的侧枝血管

　　E. 冠状动脉的小阻力血管

　　正确答案：E

　　500、不宜用于变形型心绞痛的药物是

　　A. 硝酸甘油

　　B. 硝苯地平

　　C. 维拉帕米

　　D. 普萘洛尔

　　E. 硝酸异山梨脂

　　正确答案：D