2020临床助理医师传染病学考前试题:肾综合征出血热
来源 :中华考试网 2020-07-17
中A型题
A-1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)
A.急性肾功能衰竭
B.DIC
C.小血管内皮细胞肿胀,变性坏死
D.低血容量休克
E.微循环障碍
A-2.流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的(D)
A.有异形淋巴细胞
B.白细胞总数增高
C.血小板减少
D.血红蛋白减少
E.中性粒细胞增多
A-3.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的(D)
A.肺水肿
B.继发感染
C.中枢神经系统并发症
D.肝功能衰竭
E.ARDS
A-4.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)
A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.红细胞及血红蛋白明显升高
E.甲皱微循环改变
A-5.流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)
A.病程第7日前
B.病程第6日前
C.病程第4日前
D.病程第3日前
E.病程第2日前
A-6.流行性出血热有中枢神经合并症颅高压者不能采用哪项抢救措施(D)
A.头部降温
B.用镇静药或亚冬眠疗法
C.甘露醇
D.输液用5%葡萄糖盐水
E.速尿
A-7.出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)
A.活跃微循环
B.肾上腺皮质激素
C.扩容
D.透析疗法
E.免疫抑制剂
A-8.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的(E)
A.高渗葡萄糖+胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
A-9.关于出血热病人的透析疗法指征,下列哪项是错误的(B)
A.明显氮质血症
B.颅内出血
C.高血压,肺水肿
D.高血钾
E.高血容量综合征
A2-1.18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温38~39℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。体查:急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:Hb170g/L,WBC82×109/L,N0.78,L0.22,Pt50×109/L,尿蛋白(+++),应首先考虑(D)
A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症
A2-2.男,30岁,急起发热4天,伴头痛、身痛、全身乏力,查:T38℃,P120次/分,BP50/40mmHg,神清,眼结合膜充血,上胸部发现散在针尖大小出血点。WBC32×109/L,N0.84,L0.10,异淋巴细胞0.60,尿蛋白(+++),对病人最优先的处理是什么?(C)
A.肌注青霉素,小剂量用起
B.抗病毒治疗
C.迅速扩容
D.大量输10%葡萄糖
E.多巴胺升压
A2-3.男,40岁,12月初突起畏寒,发热,腰痛3天,少尿1天,排尿时解出一膜状物,患者做了下列化验。你认为下列哪项不属于病情严重的指标?
A.类白血样反应B.尿蛋白(++)
C.血小板少于2.0×109/L,
D.腔道出血
E.BUN大于42.84mmol/L
A2型题
A-1.
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.两者均有
D.两者均无
1.眼结合膜充血(C)
2.球结合膜水肿(A)
A-2.
A.高血容量综合征
B.大出血
C.两者均有
D.两者均无
1.流行性出血热(C)
2.钩端螺旋体病(B)