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2020年临床助理医师儿科学强化习题:呼吸系统疾病

来源 :中华考试网 2020-06-20

  A1

  1、上呼吸道感染部分病毒感染后继发的细菌感染,最常见为

  A.溶血性链球菌

  B.肺炎链球菌

  C.感嗜血杆菌

  D.柯萨奇A组病毒

  E.腺病毒3、7型

  【正确答案】:A

  【答案解析】:病原以病毒感染为最多见,约占原发感染的90%以上,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。细菌感染占10%左右,其中部分为病毒感染后继发的细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。肺炎支原体等亦可引起“上感”。营养障碍性疾病,或免疫缺陷病等因素,均致易发生反复上一“呼吸道感染。

  2、上感的一般症状中不包括

  A.鼻塞、喷嚏

  B.干咳、咽部不适

  C.发热、呕吐

  D.咽部充血

  E.结膜炎

  【正确答案】:E

  【答案解析】:局部症状:可出现鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。全身症状:发热,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、食欲缺乏、咳嗽,可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁,甚至热性惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。

  3、咽结合膜热的病原体是:

  A.腺病毒

  B.EB病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.流感病毒

  E.以上都不是

  【正确答案】:A

  【答案解析】:咽结合膜热:病原为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。

  4、疱疹性咽峡炎的病原体为:

  A.腺病毒

  B.柯萨奇A组病毒

  C.金黄色葡萄球菌

  D.肺炎双球菌

  E.以上都不是

  【正确答案】:B

  【答案解析】:疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。

  5、小儿上呼吸道感染常见病原体是

  A.肺炎双球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎支原体

  D.病毒

  E.真菌

  【正确答案】:D

  【答案解析】:急性上呼吸道感染,简称“上感”,俗称“感冒”,病原以病毒感染为最多见,约占原发感染的90%以上。

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  二、A2

  1、6岁女孩,高热.咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是

  A.咽结合膜热

  B.红眼病

  C.川崎病

  D.流行性感冒

  E.疱疹性咽炎

  【正确答案】:A

  【答案解析】:咽结合膜热:病原为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。

  2、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是

  A.急性咽炎

  B.鹅口疮

  C.咽结合膜热

  D.猩红热

  E.疱疹性咽峡炎

  【正确答案】:E

  【答案解析】:疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

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