2020年临床助理医师儿科学强化习题:呼吸系统疾病
来源 :中华考试网 2020-06-20
中A1
1、上呼吸道感染部分病毒感染后继发的细菌感染,最常见为
A.溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.感嗜血杆菌
D.柯萨奇A组病毒
E.腺病毒3、7型
【正确答案】:A
【答案解析】:病原以病毒感染为最多见,约占原发感染的90%以上,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。细菌感染占10%左右,其中部分为病毒感染后继发的细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。肺炎支原体等亦可引起“上感”。营养障碍性疾病,或免疫缺陷病等因素,均致易发生反复上一“呼吸道感染。
2、上感的一般症状中不包括
A.鼻塞、喷嚏
B.干咳、咽部不适
C.发热、呕吐
D.咽部充血
E.结膜炎
【正确答案】:E
【答案解析】:局部症状:可出现鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。全身症状:发热,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、食欲缺乏、咳嗽,可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁,甚至热性惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。
3、咽结合膜热的病原体是:
A.腺病毒
B.EB病毒
C.柯萨奇病毒
D.流感病毒
E.以上都不是
【正确答案】:A
【答案解析】:咽结合膜热:病原为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。
4、疱疹性咽峡炎的病原体为:
A.腺病毒
B.柯萨奇A组病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.以上都不是
【正确答案】:B
【答案解析】:疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。
5、小儿上呼吸道感染常见病原体是
A.肺炎双球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌
【正确答案】:D
【答案解析】:急性上呼吸道感染,简称“上感”,俗称“感冒”,病原以病毒感染为最多见,约占原发感染的90%以上。
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二、A2
1、6岁女孩,高热.咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是
A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎
【正确答案】:A
【答案解析】:咽结合膜热:病原为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。
2、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是
A.急性咽炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
【正确答案】:E
【答案解析】:疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。
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