2020年临床助理医师儿科学强化习题:生长发育
来源 :中华考试网 2020-06-20
中二、A2
1、正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
【正确答案】:C
【答案解析】:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿,用手摇玩具;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬,会拍手及扶栏杆站起。
2、健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是
A.3~4个月
B.5~6个月
C.7~8个月
D.9~10个月
E.11~12个月
【正确答案】:C
【答案解析】:新生儿已会哭叫,2个月发喉音,3~4个月咿呀发音,5~6个月会发单音,7~8个月能无意识发出复音,如“爸爸”、“妈妈”,9个月能听懂“再见”等。
3、牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成的句子,最可能的年龄是
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
【正确答案】:B
【答案解析】:2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭。2岁用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
4、某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查
A.血常规
B.胸部X线摄片
C.肝功能
D.腰椎穿刺
E.腕部X线照片
【正确答案】:E
【答案解析】:长骨的生长成熟与体格生长有密切的关系,长骨的生长主要由于干骺端软骨骨化、骨膜下成骨。通常采用左手腕、掌、指骨正位X片来了解和判断小儿的骨骼发育年龄。婴儿早期可采用膝部X线片来了解其发育情况。1~9岁儿童骨龄简易计算法:腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。骨龄在临床上有重要的诊断价值。
三、A3/A4
1、一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、衡量该小儿营养状况的最佳指标
A.体重
B.身长
C.上、下部量
D.坐高
E.头围
【正确答案】:A
【答案解析】:体重为身体各器官、组织和体液的总重量,是反映儿童体格发育与近期营养状况的指标,临床给药、输液也常根据体重计算用量。
<2>、该小儿最可能的年龄是
A.9个月
B.12个月
C.18个月
D.24个月
E.30个月
【正确答案】:C
【答案解析】:一般在3个月时体重可达出生时的2倍(约6kg),1岁时达3倍(约9kg),2岁时达4倍(约12kg),2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增长2kg。身长一般1岁时达75cm,2岁时达87cm,2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增加6~7cm,青春期身高加速增长。
<3>、下列哪项动作该儿尚不能进行
A.独走
B.弯腰拾东西
C.能爬台阶
D.能蹲着玩
E.能跑
【正确答案】:E
【答案解析】:9个月试独站;10~11个月推车走几步,用拇、示指对指拿东西,可独站片刻;1周岁左右逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭;3岁会跑,骑三轮车等。
<4>、该儿对周围人与社会的反应应除外
A.能发出爸爸、妈妈之复音
B.指出自己的手、眼部位
C.能说出物品名字
D.能模仿成人的动作
E.词汇增多,说话较流利
【正确答案】:E
【答案解析】:生儿已会哭叫,2个月发喉音,3~4个月咿呀发音,5~6个月会发单音,7~8个月能无意识发出复音,如“爸爸”、“妈妈”,9个月能听懂“再见”等,10~11个月能模仿成人的动作,如再见等,开始说单词,1~1.5岁能说出物品及自己的名字,认识并指出身体的各部位;2岁用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分;3岁以后词汇增多,说话也逐渐流利。
2、男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,会发单音,见生人即哭,前囟2×2cm。
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、男婴最可能的年龄是:
A.4~5个月
B.5~6个月
C.6~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
【正确答案】:B
【答案解析】:一般在3个月时体重可达出生时的2倍(约6kg),1岁时达3倍(约9kg),2岁时达4倍(约12kg),2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增长2kg。6个月能独坐一会儿,用手摇玩具。5~6个月会发单音。
<2>、该患儿身长约:
A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80㎝
E.85cm
【正确答案】:B
【答案解析】:正常足月新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,第1年身长约增长25cm,第2年约增长10cm。50+6×2.5=65。
<3>、其头围大约为:
A.34cm
B.40㎝
C.44cm
D.46cm
E.48cm
【正确答案】:C
【答案解析】:正常新生儿初生时头围约34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm,故1岁时达46cm,2岁时48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人头围,约54~58cm。
3、女孩,体重9.2kg,身长76㎝,头围46cm,牙齿8个。
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、该小儿的年龄是
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
【正确答案】:B
【答案解析】:正常新生儿初生时头围约34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm,故1岁时达46cm,2岁时48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人头围,约54~58cm。头围的测量在2岁内小儿最有临床意义。头围过大,常见于脑积水;头围过小,可见于头小畸形或脑发育不全。身长一般1岁时达75cm,2岁时达87cm。
<2>、关于该小儿的粗细动作、语言的发育应除外
A.能独走
B.能弯腰拾东西
C.能爬台阶
D.能叫出物品的名字
E.指出自己的手、眼
【正确答案】:C
【答案解析】:语言的发育,1~1.5岁能说出物品及自己的名字,认识并指出身体的各部位。1周岁左右逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭;3岁会跑,骑三轮车等。
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<3>、该小儿必须完成的疫苗接种应除外
A.卡介苗
B.风疹疫苗
C.百白破混合制剂
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
【正确答案】:B
【答案解析】:按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三型混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂(简称百白破三联针),麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种(简称“五苗防七病”)。风疹疫苗并不是必须的,可根据家长的意愿进行接种。
四、A5
1、A.9个月
B.18个月
C.10~11个月
D.7~8个月
E.6个月
<1>、能爬台阶,会表示大小便的年龄是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:B
【答案解析】:1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球。
<2>、能能独、用手摇玩具,但不会爬的年龄是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:E
【答案解析】:6个月能独坐一会儿,用手摇玩具;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手。8个月会爬,会拍手及扶栏杆站起。
<3>、能两手传递玩具,尚不懂“再见”的年龄是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:D
【答案解析】:7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬,会拍手及扶栏杆站起;9个月试独站。9个月能听懂“再见”。
2、A.7月
B.9月
C.12月
D.15月
E.18月
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、将玩具从一手换入另一手的月龄
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:A
【答案解析】:7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手。
<2>、能弯腰取东西的月龄
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:C
【答案解析】:1周岁左右逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上。
<3>、能有目标地扔皮球的月龄
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:E
【答案解析】:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿,用手摇玩具;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬,会拍手及扶栏杆站起;9个月试独站;10~11个月推车走几步,用拇、示指对指拿东西,可独站片刻;1周岁左右逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭;3岁会跑,骑三轮车等。
3、A.发出和谐的喉音
B.笑出声
C.能懂“再见”
D.开始用单词
E.能说出自己的名字
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、生后4个月开始
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:B
【答案解析】:2个月发喉音,3~4个月咿呀发音。
<2>、生后9个月开始
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:C
【答案解析】:7~8个月能无意识发出复音,如“爸爸”、“妈妈”,9个月能听懂“再见”等。
<3>、生后15个月开始
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:E
【答案解析】:新生儿已会哭叫,2个月发喉音,3~4个月咿呀发音,5~6个月会发单音,7~8个月能无意识发出复音,如“爸爸”、“妈妈”,9个月能听懂“再见”等,10~11个月能模仿成人的动作,如再见等,开始说单词,1~1.5岁能说出物品及自己的名字,认识并指出身体的各部位;2岁用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分;3岁以后词汇增多,说话也逐渐流利。
4、A.体重
B.身长
C.头围
D.胸围
E.腹围
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、反映儿童体格发育的重要指标是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:A
【答案解析】:体重为身体各器官、组织和体液的总重量,是反映儿童体格发育与近期营养状况的指标,临床给药、输液也常根据体重计算用量。所以本题选A。
<2>、反映儿童营养状况的指标
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:A
【答案解析】:体重为身体各器官、组织和体液的总重量,是反映儿童体格发育与近期营养状况的指标,临床给药、输液也常根据体重计算用量。所以本题选A。
<3>、反映脑和颅骨的发育情况的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】:C
【答案解析】:头围经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,反映脑和颅骨的发育情况。