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2020临床助理医师内科学强化试题:慢性支气管炎、肺气肿

来源 :中华考试网 2020-06-18

  A1型题

  1 下列哪项是引起慢性支气管炎的最常见原因?

  A 感染

  B 吸烟

  C 大气污染

  D 粉尘接触

  E 过敏因素

  答案:B

  2.患者男性,67岁,吸烟30余年,咳嗽、咳痰反复发作6年。胸片见双肺纹理增多、紊乱。该患者最可能的诊断是:

  A 急性支气管炎

  B 支气管扩张

  C 慢性支气管炎

  D 慢性阻塞性肺疾病

  E 肺结核

  答案:C

  3.下列哪项最有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断?

  A 胸部X线检查

  B 肺功能检查

  C 血气分析

  D 病史

  E 咳嗽、咳痰、气短症状

  答案:B

  5.下列哪项检查最有助于肺气肿的诊断?

  A 查体

  B 胸片

  C 肺HRCT

  D 肺功能

  E 血气分析

  答案:C

  6.下列哪项不是阻塞性肺气肿的发生机制?

  A 慢性气道炎症

  B 肺泡弹性减低

  C 蛋白酶/抗蛋白酶失衡

  D 气体闭陷

  E 低氧血症

  答案:E

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  7.下列哪项肺功能检查结果有助于COPD的诊断?

  A 吸入支气管舒张剂前FEV1/FVC<70%

  B 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%

  C 吸入支气管舒张剂前FEV1/FVC>70%

  D 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC>70%

  E 吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值

  答案:B

  8.COPD患者根据下列哪项可以判断是重度(Ⅲ级)?

  A FEV1<60%预计值

  B 80%>FEV1>60%预计值

  C 80%>FEV1>50%预计值

  D 50%>FEV1>30%预计值

  E FEV1<30%预计值

  答案:D

  9.引起COPD急性加重常见的致病菌是:

  A 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及草绿色链球菌、

  B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及葡萄球菌

  C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及铜绿假单孢菌

  D 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌

  E 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肠杆菌属

  答案:D

  10.下列哪项提示COPD患者需要规则应用一种或多种长效支气管舒张剂治疗?

  A FEV1<80%预计值

  B FEV1<70%预计值

  C FEV1<60%预计值

  D 80%>FEV1≥50%预计值

  E FE V1<50%预计值

  答案:A

  11.下列哪项提示COPD患者需要吸入糖皮质激素治疗?

  A FEV1<80%预计值,反复急性加重

  B FEV1<70%预计值,反复急性加重

  C FEV1<60%预计值,反复急性加重

  D FE V1<50%预计值,反复急性加重

  E FE V1<30%预计值,反复急性加重

  答案:D

  12.关于COPD稳定期的治疗,下列哪项不正确?

  A 长期规则应用支气管舒张剂可预防和减轻症状,增加运动耐力

  B 支气管舒张剂不能使所以患者的FE V1都得到改善

  C 联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好

  D 流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡,可每年注射1~2次

  E 口服抗生素可能对COPD急性加重有预防作用

  答案:D

  13.关于COPD急性加重期治疗,下列哪项不正确?

  A 有抗菌指征的患者,应尽早应用敏感抗生素治疗

  B 联合应用不同作用机制的支气管舒张剂

  C 口服或静脉滴注糖皮质激素10-14天

  D 控制性氧疗

  E 卧床、红细胞增多症或脱水患者需考虑使用肝素或低分子肝素

  答案:C

  13.关于COPD急性加重期治疗,下列哪项不正确?

  A 有抗菌指征的患者,应尽早应用敏感抗生素治疗

  B 联合应用不同作用机制的支气管舒张剂

  C 口服或静脉滴注糖皮质激素10-14天

  D 控制性氧疗

  E 卧床、红细胞增多症或脱水患者需考虑使用肝素或低分子肝素

  答案:C

  14.关于COPD的描述,下列哪项不正确?

  A 吸烟是主要病因

  B 均由慢性支气管炎发展所致

  C 可以同时合并支气管哮喘

  D 疾病呈进行性发展

  E 可导致全身不良效应

  答案:B

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