第四单元 淋巴瘤

　　一、A1

　　1、属于T细胞淋巴瘤的是

　　A、边缘区淋巴瘤

　　B、滤泡性淋巴瘤

　　C、套细胞淋巴瘤

　　D、间变大细胞淋巴瘤

　　E、Brukitt淋巴瘤

　　2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

　　A、肝脾肿大

　　B、长期周期性发热

　　C、盗汗、体重减轻

　　D、无痛性淋巴结肿大

　　E、局限性淋巴结肿大并有粘连

　　3、Ⅰ期霍奇金病的治疗措施主要是

　　A、化疗+放疗

　　B、手术切除+化疗

　　C、化疗

　　D、放疗

　　E、手术切除

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　　4、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是

　　A、手术治疗为主

　　B、免疫治疗为主

　　C、化疗为主

　　D、放疗为主

　　E、造血干细胞移植为主

　　5、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

　　A、R-S细胞

　　B、霍奇金细胞

　　C、陷窝细胞

　　D、多形性瘤细胞

　　E、嗜酸性细胞

　　二、A2

　　1、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合细胞型淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞0.2，诊断属何期

　　A、IB

　　B、ⅡA

　　C、ⅢB

　　D、ⅣA

　　E、ⅣB

　　2、女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型.淋巴瘤分期为

　　A、Ⅱ期A

　　B、Ⅱ期B

　　C、Ⅲ期A

　　D、Ⅲ期B

　　E、Ⅳ期A

　　3、男性，40岁。两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快

　　A、MOPP

　　B、肾上腺皮质激素加长春新碱

　　C、放射治疗

　　D、苯丁酸氮芥

　　E、阿霉素

　　4、女性，22岁，右颈部肿大2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞.应选择哪种治疗方案

　　A、CHOP

　　B、局部照射

　　C、全淋巴结照射

　　D、化疗+局部放疗

　　E、扩大照射

　　5、中年男性，锁骨上窝无痛性淋巴结肿大3个月，伴腹痛不适、低热盗汗等表现，发病来体重锐减，行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，临床分期属

　　A、ⅡB

　　B、ⅢA

　　C、ⅢB

　　D、ⅣA

　　E、ⅣB

　　6、老年女性，近3个月来右颈部淋巴结肿大如蚕豆，其可能性最小的病变是

　　A、转移癌

　　B、淋巴结反应性增生

　　C、恶性淋巴瘤

　　D、淋巴结结核

　　E、转移性肉瘤

　　7、青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，起病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状，查体淋巴结质坚有弹性，融合;活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、淋巴结反应性增生

　　C、霍奇金病

　　D、非霍奇金淋巴瘤

　　E、淋巴结结核

　　三、A3/A4

　　1、患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。

　　<1> 、该例的诊断要考虑

　　A、淋巴瘤

　　B、鼻咽癌淋巴结转移

　　C、急性白血病

　　D、慢性白血病

　　E、以上两个诊断

　　<2> 、进一步确诊需做的检查是

　　A、乳酸脱氢酶

　　B、血沉

　　C、C反应蛋白

　　D、鼻咽镜

　　E、淋巴结活检

　　2、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大、无压痛、互相粘连，血红蛋白90g/L、白细胞10×109/L、中性66%、淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞

　　<1> 、最大可能诊断

　　A、结核性淋巴结炎

　　B、慢性淋巴细胞白血病

　　C、癌转移

　　D、淋巴瘤

　　E、风湿性疾病

　　<2> 、如需明确诊断首先应作的检查是

　　A、肝脾B超

　　B、腹部或全身CT

　　C、淋巴结活检

　　D、MRI

　　E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定

　　<3> 、首选的治疗方案是

　　A、干扰素

　　B、手术治疗

　　C、放射治疗

　　D、肿瘤坏死因子

　　E、放疗+化疗

　　<4> 、常用的化疗方案是

　　A、MOPP

　　B、VDP

　　C、羟基脲

　　D、瘤可宁

　　E、HA/DA

　　四、B

　　1、A.小无裂细胞型

　　B.滤泡性小裂细胞型

　　C.弥漫性小裂细胞型

　　D.滤泡性大细胞型

　　E.弥漫性大细胞型

　　<1> 、属于低度恶性淋巴瘤的是

　　A B C D E

　　<2> 、属于高度恶性淋巴瘤的是

　　A B C D E

　　2、A.免疫母细胞型

　　B.小淋巴细胞型

　　C.弥漫性小裂细胞型

　　D.滤泡性大细胞型

　　E.弥漫性大细胞型

　　<1> 、属于低度恶性淋巴瘤的是

　　A B C D E

　　<2> 、属于高度恶性淋巴瘤的是

　　A B C D E

　　3、A.CHOP

　　B.DA

　　C.苯丁酸氮芥

　　D.MOPP

　　E.羟基脲

　　<1> 、治疗霍奇金病

　　A B C D E

　　<2> 、治疗非霍奇金病

　　A B C D E

　　<3> 、治疗慢性粒细胞白血病

　　A B C D E

　　<4> 、治疗急性非淋巴细胞白血病

　　A B C D E