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2020临床执业助理医师运动系统题库:上肢骨折

来源 :中华考试网 2020-03-10

  二、A2

  1、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗

  A、继续夹板固定

  B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定

  C、改为石膏外固定

  D、改为牵引固定

  E、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定

  2、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

  A、手指不能靠拢

  B、伸指,伸腕功能丧失

  C、屈指,屈腕功能丧失

  D、屈指伸指功能丧失

  E、伸腕功能存在,伸指功能丧失

  3、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜

  A、继续小夹板固定

  B、胸肩肱石膏外固定

  C、钢板内固定

  D、钢板内固定+植骨

  E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

  4、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

  A、肩关节融合手术

  B、手法复位外固定术

  C、切开复位钢板内固定术

  D、三角巾悬吊

  E、切开复位髓内针固定术

  5、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗

  A、牵引治疗

  B、对症治疗

  C、手术治疗

  D、消肿治疗

  E、夹板固定或石膏固定

  6、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

  A、右腕关节脱位

  B、右舟状骨骨折

  C、右腕Colles(科雷)骨折

  D、尺骨茎突骨折

  E、右腕关节挫伤

  7、患者男性,56岁。摔倒左手背部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是

  A、Chance骨折

  B、Smith骨折

  C、Barton骨折

  D、Colles骨折

  E、Jefferson骨折

  8、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

  A、Colles骨折

  B、Monteggia骨折

  C、Smith骨折

  D、Galeazzi骨折

  E、Chance骨折

  9、老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃ 前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑

  A、桡神经损伤

  B、尺神经损伤

  C、开放性骨折

  D、正中神经损伤

  E、前臂肌腱损伤

  10、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断

  A、肩关节脱位

  B、臂丛神经损伤

  C、锁骨骨折

  D、肱骨外科颈骨折

  E、桡骨小头半脱位

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