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2020临床助理医师消化系统精选习题:直肠肛管疾病

来源 :中华考试网 2020-02-29

  一、A1

  1、内痔的好发部位为膝胸位几点

  A.1、3、7

  B.3、7、9

  C.3、7、11

  D.2、4、6

  E.1、5、9

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  2、内痔早期的典型症状是

  A.痔块脱出

  B.无痛性、间歇性便后出血

  C.疼痛伴血便

  D.肛门常有黏液分泌物

  E.肛门瘙痒感

  3、肛裂“三联征”是指

  A.内痔、外痔、肛裂

  B.肛裂、内痔、前哨痔

  C.内痔、外痔、前哨痔

  D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

  E.肛裂、外痔、前哨痔

  4、有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是

  A.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结

  B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔

  C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应

  D.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤

  E.齿状线以上受植物神经支配,以下属阴部内神经支配

  二、A2

  1、患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查

  A、X线钡剂灌肠

  B、肛镜检查

  C、直肠指诊

  D、乙状结肠镜检查

  E、便常规检查

  2、男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为

  A、直肠息肉

  B、肛裂

  C、内痔

  D、肛管癌

  E、慢性痢疾

  3、男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为

  A、内痔脱出

  B、直肠部分脱出

  C、直肠完全脱出

  D、直肠息肉脱出

  E、环痔

  4、一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出。与周围分界清楚,触痛,应诊断为

  A、内痔嵌顿

  B、直肠息肉脱出

  C、肛门旁皮下脓肿

  D、外痔血栓形成

  E、外痔合并感染

  5、患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是

  A、内痔脱出嵌顿

  B、直肠息肉脱出

  C、肛周脓肿

  D、血栓性外痔

  E、肛裂并前哨痔

  三、A3/A4

  1、男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起

  <1> 、应诊断为

  A、外痔

  B、内痔

  C、混合痔

  D、直肠癌

  E、直肠息肉

  <2> 、应选择哪种治疗为佳

  A、注射疗法

  B、冷冻疗法

  C、胶圈套扎疗法

  D、手术切除

  E、坐浴

  四、B

  1、A.内痔

  B.肛瘘

  C.外痔

  D.直肠息肉

  E.直肠癌

  <1> 、直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑

  A B C D E

  <2> 、直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和黏液者应考虑

  A B C D E

  <3> 、直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑

  A B C D E

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