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2020临床助理医师消化系统精选习题:肠道疾病

来源 :中华考试网 2020-02-28

  二、A2

  1、女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块,X线钡餐检査发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

  A、克罗恩病

  B、阿米巴病

  C、结肠癌

  D、肠结核

  E、血吸虫病

  2、女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4㎝×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是

  A、肠结核

  B、盲肠癌

  C、右侧卵巢囊肿

  D、阑尾炎

  E、阑尾周围脓肿

  3、女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等。边不清,轻触痛,最可能的疾病是

  A、阿米巴肉芽肿

  B、增生性肠结核

  C、右半结肠癌

  D、阑尾周围脓肿

  E、右卵巢囊肿

  4、女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是

  A、克罗恩病

  B、增生性肠结核

  C、右半结肠炎

  D、慢性阑尾炎

  E、溃疡型肠结核

  5、女性,24岁。经常低热,乏力。腹痛由右侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是

  A、节段性肠炎

  B、溃疡性结肠炎

  C、肠肿瘤

  D、肠结核

  E、美克耳(Meckel)憩室炎

  6、女,33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是

  A、肠结核

  B、阿米巴肠炎

  C、结肠癌

  D、克罗恩病

  E、血吸虫病

  7、患儿5岁,便血,新鲜,量不多,位于大便外面,考虑哪种疾病可能性最大

  A、痢疾

  B、痔

  C、直肠癌

  D、直肠息肉

  E、肛周脓肿

  8、6岁儿童。大便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感。最可能的诊断是

  A、内痔

  B、肛裂

  C、慢性肠套叠

  D、肛窦炎

  E、直肠息肉

  9、男,39岁。经查为直肠癌收入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是癌肿

  A、组织学分类

  B、浸润肠壁的深度

  C、是否侵及泌尿系统

  D、周围淋巴结状况

  E、向下的纵向浸润范围

  10、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

  A、肠结核

  B、克罗恩病

  C、小肠淋巴瘤

  D、溃疡性结肠炎

  E、阿米巴性肠病

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