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2020年临床助理医师考试儿科精选习题:第十三单元

来源 :中华考试网 2020-02-21

二、A2

  1、8岁“肾病综合征”女孩,因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充下列哪种制剂

  A、钾盐

  B、钙剂

  C、镁剂

  D、钠盐

  E、维生素B1

  2、男,4岁。尿少3天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg,最可能的诊断是

  A、肾炎性肾病

  B、急进性肾炎

  C、单纯性肾病

  D、急性肾炎

  E、慢性肾炎

  3、男孩,5岁。诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了

  A、泌尿系感染

  B、肾结石

  C、肾衰竭

  D、电解质紊乱

  E、肾静脉血栓形成

  4、患儿,10岁。反复水肿,少尿1年。体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了

  A、微小病变型

  B、系膜增生性

  C、局灶、节段性肾小球硬化

  D、膜性肾病

  E、膜增生性肾炎

  5、女孩,5岁,入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体:尿蛋白(+++),血白蛋白27g/L,尿红细胞(+),尿比重1.026,Hb 97g/L,胆固醇 9.8mmol/L,C3 460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是

  A、急进性肾炎

  B、慢性肾炎急性发作

  C、肾炎性肾病

  D、单纯性肾病

  E、急性肾盂肾炎

  6、5岁女孩,颜面四肢水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是

  A、急性肾炎

  B、慢性肾炎

  C、急进性肾炎

  D、单纯性肾病综合征

  E、肾炎性肾病综合征

  7、患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPa(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为

  A、急性肾炎

  B、急进性肾炎

  C、单纯性肾病

  D、肾炎性肾病

  E、慢性肾炎

  8、患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是

  A、单纯性肾病

  B、肾炎性肾病

  C、急性肾炎

  D、慢性肾炎

  E、IgA肾病

  9、患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥

  A、卧床休息

  B、低盐饮食

  C、氢氯噻嗪利尿降压

  D、青霉素消除感染灶

  E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

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