三、A3/A4

　　1、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。

　　<1> 、该患者的诊断为

　　A、胃溃疡恶变

　　B、复合性溃疡

　　C、胃溃疡并慢性胃炎

　　D、胃溃疡并幽门梗阻

　　E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

　　<2> 、如患者呕血、黑便，烦躁，出汗，BP为8/6kPa，脉搏110次/分。首选的处理是

　　A、快速输血

　　B、口服去甲肾上腺素

　　C、快速输盐水

　　D、快速输葡萄糖

　　E、肌注立止血

　　<3> 、哪种病情需紧急手术

　　A、穿透性溃疡

　　B、并幽门梗阻

　　C、胃溃疡可疑癌变

　　D、大出血停止后不到1日，又有大出血

　　E、反复上消化道出血，现又排柏油便

　　2、男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。

　　<1> 、慢性胃炎活动期判定根据是

　　A、黏膜糜烂

　　B、黏膜出血

　　C、黏膜中性粒细胞增多

　　D、黏膜中主要是淋巴细胞浆细胞

　　E、黏膜有过形成

　　<2> 、临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

　　A、急诊钡透

　　B、剖腹探查

　　C、急诊胃镜检查

　　D、便隐血试验

　　E、吞线试验