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2020年临床助理医师消化系统精选习题:痔

来源 :中华考试网 2020-02-15

  一、A1

  1、关于痔的治疗,哪项是错误的

  A、单纯内痔可用注射疗法

  B、二期内痔可用单纯结扎法治疗

  C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位

  D、环状内痔可行环形切除术

  E、外痔可用枯痔钉疗法

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  2、内痔的常见症状是

  A、肛门疼痛

  B、大便时滴血

  C、痔核脱出

  D、黏液血便

  E、肛门周围红肿

  3、混合痔是指

  A、痔与瘘同时存在

  B、两个以上内痔

  C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

  D、内痔与外痔分别在不同位置存在

  E、内痔多发

  4、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查

  A、粪便常规检查

  B、X线钡剂灌肠检查

  C、直肠指检

  D、X线钡餐检查

  E、直肠乙状结肠镜检查

  二、A2

  1、患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查

  A、X线钡剂灌肠

  B、肛镜检查

  C、直肠指诊

  D、乙状结肠镜检查

  E、便常规检查

  2、男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为

  A、直肠息肉

  B、肛裂

  C、内痔

  D、肛管癌

  E、慢性痢疾

  3、男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为

  A、内痔脱出

  B、直肠部分脱出

  C、直肠完全脱出

  D、直肠息肉脱出

  E、环痔

  4、一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出。与周围分界清楚,触痛,应诊断为

  A、内痔嵌顿

  B、直肠息肉脱出

  C、肛门旁皮下脓肿

  D、外痔血栓形成

  E、外痔合并感染

  5、患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是

  A、内痔脱出嵌顿

  B、直肠息肉脱出

  C、肛周脓肿

  D、血栓性外痔

  E、肛裂并前哨痔

  三、A3/A4

  1、男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起

  <1> 、应诊断为

  A、外痔

  B、内痔

  C、混合痔

  D、直肠癌

  E、直肠息肉

  <2> 、应选择哪种治疗为佳

  A、注射疗法

  B、冷冻疗法

  C、胶圈套扎疗法

  D、手术切除

  E、坐浴

  四、B

  1、A.内痔

  B.肛瘘

  C.外痔

  D.直肠息肉

  E.直肠癌

  <1> 、直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑

  A B C D E

  <2> 、直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和黏液者应考虑

  A B C D E

  <3> 、直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑

  A B C D E

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