二、A2

　　1、男性，30岁，近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊，黏膜细颗粒状， Hb 110g/L，下面哪项治疗是适当的

　　A、禁食

　　B、静脉高营养

　　C、输血

　　D、肾上腺糖皮质激素

　　E、水杨酸制剂

　　2、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg。食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是

　　A、克罗恩病

　　B、溃疡性结肠炎癌变

　　C、溃疡性结肠炎并营养不良

　　D、肠结核

　　E、肠易激综合征

　　3、男性，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是

　　A、溃疡性结肠炎并肠梗阻

　　B、克罗恩病并肠梗阻

　　C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

　　D、克罗恩病并中毒性巨结肠

　　E、克罗恩病并腹腔脓肿

　　4、男性，25岁。腹泻5年，2次/日。伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是

　　A、肠道功能紊乱

　　B、溃疡性结肠炎中度

　　C、溃疡性结肠炎轻度

　　D、溃疡性结肠炎重度

　　E、Crohn病

　　5、女性，40岁。腹泻7年。7～8次/日，便血伴低热，血常规Hb 85g/L。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为

　　A、溃疡性结肠炎轻度

　　B、溃疡性结肠炎中度

　　C、溃疡性结肠炎重度

　　D、Crohn病

　　E、肠伤寒

　　6、女性，42岁，腹泻7年，4～5次/日。间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎。本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰。诊断应为

　　A、肠道功能紊乱

　　B、疑诊溃疡性结肠炎

　　C、确诊溃疡性结肠炎轻度

　　D、确诊溃疡性结肠炎中度

　　E、Crohn病

　　7、女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列哪种诊断可能性大

　　A、Crohn病

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、结肠过敏

　　D、肠结核

　　E、慢性细菌性痢疾

　　8、男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断的检查是

　　A、腹部平片

　　B、X线胃肠钡餐检查

　　C、钡剂灌肠造影

　　D、结肠镜检查

　　E、腹部CT

　　9、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年。查体腹部无异常，为确诊重要的检查方法是

　　A、便常规+菌培养

　　B、B超

　　C、钡灌肠透视

　　D、全胃肠钡剂检查

　　E、全结肠镜检查

　　10、患者女，39岁，溃疡性结肠炎多年。患者因腹痛、腹泻明显，在社区就诊，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列并发症中的

　　A、机械性肠梗阻

　　B、结肠出血

　　C、中毒性结肠扩张

　　D、肠穿孔

　　E、肠瘘