2020年临床助理医师考试生物化学考点试题:肝生物化学
来源 :中华考试网 2020-02-08
中一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 形成尿素的生化过程是鸟氨酸循环,此过程仅在肝脏中进行,因此本选项正确。
糖原可以在肝脏和肌肉中生成,分别称为肝糖原和肌糖原。血浆蛋白可以在肝脏和小肠合成。脂肪酸可以在肝、肾、肺和乳腺等合成,以肝为主。胆固醇主要在肝脏和小肠合成。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。生物转化是机体对外源化学物处置的重要的环节,是机体维持稳态的主要机制。
化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运。
可见E选项是最佳答案。
生物转化过程最重要方式使非营养物质极性增强,利于排泄。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 结合反应是体内最重要的生物转化方式,主要的结合反应类型有:葡萄糖醛酸结合反应;硫酸结合反应;乙酰基结合反应和甲基结合反应等。所以最常见的结合物为D项。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 进入肠道的初级胆汁酸在发挥促进脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段,由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用,生成次级胆汁酸。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸.这是胆固醇在体内的主要代谢去路。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 结合胆红素溶于水,故可在尿中出现。
肝细胞性及阻塞性会导致肝细胞内的胆红素逆流入血,进而进入尿液和粪便而显示出阳性。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 血红素是(血红蛋白) 分子上的主要稳定结构,为血红蛋白、肌红蛋白等的辅基。其他选项都是胆色素类的
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 胆道阻塞时,胆素原的肝肠循环减少,故尿中胆素原排泄减少。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红素血症。
由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。 血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。