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2020年临床助理医师考试呼吸系统考点试题:第十三单元

来源 :中华考试网 2020-02-05

  一、A1

  1、急性脓胸最常继发于

  A、肺部感染

  B、胸部开放性损伤

  C、膈下脓肿

  D、脓毒血症

  E、胸外科手术后

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  2、急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是

  A、大量抗生素治疗

  B、胸腔穿刺排脓

  C、胸腔闭式引流

  D、开胸清除脓汁,闭式引流

  E、胸廓改形术

  3、急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是

  A、加大抗生素用量

  B、增加胸穿次数

  C、胸腔闭式引流

  D、周身支持疗法

  E、开胸手术清除脓汁

  4、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并

  A、肺炎

  B、肺脓肿

  C、肺结核

  D、对抗生素不敏感

  E、支气管胸膜瘘

  5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是

  A、胸腔穿刺排脓

  B、胸腔闭式引流术

  C、开放引流

  D、瘘口缝合

  E、病肺切除

  6、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据

  A、体温恢复正常

  B、脓腔消失,肺完全膨胀

  C、白细胞降至正常

  D、脓汁每日少于50ml

  E、呼吸困难消失

  二、A2

  1、男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

  A、继续改进胸腔引流

  B、将闭式引流改为开放引流

  C、胸膜纤维板剥除术

  D、胸膜肺切除术

  E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

  2、患者,1个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难,胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为

  A、抗炎,输血,补液

  B、继续胸穿并注入抗生素

  C、开放引流

  D、纤维板切除术

  E、低位胸腔闭式引流

  3、男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3天,体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液,体格检查中不应该有的体征是

  A、气管移向健侧

  B、右胸叩诊浊音

  C、右胸活动度小

  D、右胸肋间隙变窄

  E、右肺呼吸音减弱


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