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2020年临床助理医师心血管系统考点试题:第二单元

来源 :中华考试网 2020-01-23

  二、A2

  1、患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的诊断是

  A、左心衰竭

  B、右心衰竭

  C、支气管哮喘

  D、心肌炎

  E、肺炎

  2、男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmHg,P 120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是

  A、气道梗阻?

  B、肺动脉栓塞?

  C、支气管哮喘?

  D、急性心肌梗死?

  E、急性左心衰竭

  3、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度浮肿,优先选用哪一种药物治疗

  A、西地兰0.8mg,静脉注射

  B、速尿20mg,静脉注射

  C、高流量吸氧

  D、硝普钠25mg,静脉滴注

  E、地高辛0.25mg,每只1次口服

  4、患者男性,58岁。突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰, 血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是

  A、氨茶碱

  B、硝普钠

  C、多巴酚丁胺

  D、毛花苷C

  E、硝酸甘油

  5、患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,BP 170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选

  A、地高辛

  B、硝普钠

  C、卡托普利

  D、β受体阻滞剂

  E、α受体阻滞剂

  6、女性,62岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列药物中的

  A、毛花苷C 、硝酸甘油、异丙肾上腺素

  B、毒毛花苷K 、硝普钠、普萘洛尔

  C、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C

  D、硝普钠、毛花苷C 、呋塞米

  E、硝酸甘油、毛花苷C 、多巴胺

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