2020年临床助理医师泌尿系统考点试题:前列腺增生
来源 :中华考试网 2020-01-17
中一、A1
1、前列腺增生症手术切除部位应是
A、受压迫而狭窄的后尿道
B、全部前列腺
C、前列腺增生部分
D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜
E、后尿道和精阜
二、A2
1、男,70岁。前列腺增生10年,口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹胀痛。首选的治疗方法是
A、膀胱穿刺
B、前列腺切除
C、膀胱造瘘
D、导尿并留置尿管
E、口服α1受体阻滞剂
2、男,71岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T 39℃,提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC 30~50/HP,血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
A、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B、还原酶抑制剂
C、α受体阻滞剂
D、前列腺切除
E、抗感染治疗
3、患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是
A、针灸
B、药物治疗
C、导尿并保留导尿管
D、耻骨上膀胱造瘘
E、耻骨上膀胱穿刺
4、男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难,肛诊前列Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗
A、耻骨后膀胱外前列腺切除术
B、经膀胱前列腺切除术
C、膀胱造瘘
D、前列腺尿道支架网置入
E、留置导尿管
5、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr 360μmol/L,尿常规:白细胞20~30 个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳
A、经耻骨后前列腺切除术
B、膀胱造瘘术
C、留置导尿
D、药物治疗
E、经膀胱前列腺切除术
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6、男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺II°,增生,质地硬;B超:双肾无积水,前列腺II°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是
A、经膀胱前列腺切除术
B、经耻骨后前列腺切除术
C、经尿道前列腺电切除
D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E、继续留置导尿
7、男,78岁。排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg,心电图有陈旧性心梗:肛诊前列腺Ⅰ度增生,B超双肾正常,前列腺面积18cm2,尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是
A、经膀胱前列腺切除术
B、经耻骨后前列腺切除术
C、膀胱造瘘
D、经尿道前列腺切除术
E、药物治疗
8、男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm2,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是
A、α受体阻滞剂
B、留置导尿
C、双睾丸切除,膀胱造瘘
D、前列腺尿道留网状支架
E、前列腺切除术