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2020年临床助理医师泌尿系统考点试题:急性肾小球肾炎

来源 :中华考试网 2020-01-16

  二、A2

  1、男性,28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检,结果为新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选的治疗是

  A、甲泼尼龙冲击

  B、环磷酰胺冲击

  C、强化血浆置换疗法

  D、抗凝药物

  E、抗血小板药物

  2、急性肾炎2周,血压21/13kPa(160/100 mmHg),尿红细胞散在满视野,首先选用

  A、休息,降血压和对症治疗

  B、泼尼松

  C、环磷酰胺

  D、氮芥

  E、吲哚美辛

  3、某患者,2型糖尿病史10年,高血压史5年,尿蛋白定量2-6/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为

  A、肾小球性

  B、功能性

  C、肾小管炎

  D、溢出性

  E、分泌性

  4、患者,女性,37岁,近3年来反复出现无痛性肉眼血尿,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC 3~5个/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。该患者血尿最可能的原因是

  A、肾小球肾炎

  B、尿路感染

  C、泌尿系结核

  D、前列腺炎

  E、尿路结石

  5、患者,年轻女性,头痛、恶心、呕吐伴水肿3天入院,患者2周前曾发热、咽痛。查体:P 110次/分,BP 170/120 mmHg,双肺无异常。实验室检查:Hb 110g/L,尿常规:蛋白(++),RBC 30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4 mmol/L,最可能的诊断是

  A、急性肾小球肾炎并严重循环充血

  B、急进性肾小球肾炎

  C、急性肾小球肾炎并高血压脑病

  D、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

  E、急性肾小球肾炎

  6、年轻女性患者,反复腰酸伴间歇血尿半年。查体:BP 114/72 mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC 20~40/HP,WBC 0~2/HP,尿蛋白(-),应考虑的诊断是

  A、慢性肾盂肾炎急性发作

  B、慢性肾盂肾炎

  C、急性肾盂肾炎

  D、慢性肾炎

  E、隐匿性肾炎

  7、男,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP 23/13kPa(170/100mmHg),HB120g/L,尿常规蛋白(++),RBC 20~30个/HP,颗粒管型2~3/HP,尿比重1.025,BUN 13.3mmol/L,眼底视盘轻度水肿,最可能的诊断

  A、高血压病合并高血压脑病

  B、慢性肾炎

  C、颅内占位性病变

  D、慢性肾炎,尿毒症性脑病

  E、急性肾炎并发高血压脑病

  8、男,18岁,3周前曾咽痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿2~3次,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP,诊断

  A、急性肾盂肾炎

  B、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎

  C、急性肾炎

  D、急性前列腺炎

  E、隐匿型肾炎

  9、女性,42岁,肉眼血尿伴水肿一周,起病前曾有上呼吸道感染病史。BP 155/95 mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3/d,血Cr 128 μmol/L,Alb 28g/L,补体C3下降。最佳的处理措施是

  A、足量激素治疗

  B、休息及对症处理

  C、青霉素治疗

  D、激素联合细胞毒药物治疗

  E、尽早肾活检明确病理类型

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