2020年临床助理医师考试精神神经系统试题:躯体疾病致精神障碍
来源 :中华考试网 2020-01-20
中三、A3/A4
1、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病
<1> 、该患者的精神障碍为
A、脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍
B、脑垂体前叶功能减退所致精神障碍
C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
E、甲状腺功能减退所致精神障碍
<2> 、该患者的治疗哪项是主要的
A、慎用安定
B、慎用奋乃静
C、禁用氯丙嗪
D、激素替代法
E、防止感染
2、男性,35岁,3年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。l周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院
<1> 、下列哪项检查对诊断最有帮助
A、血常规
B、尿常规
C、血糖测定
D、T3、T4、TSH测定
E、ACTH兴奋试验
<2> 、该患者最可能的诊断是
A、糖尿病所致精神障碍
B、甲状腺功能亢进所致精神障碍
C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D、甲状腺功能减退所致精神障碍
E、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
<3> 、该患者的治疗原则是
A、应用肾上腺皮质激素
B、甲状腺素
C、雌激素
D、控制糖尿病
E、控制精神症状
3、女性,33岁,1年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,2个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想
<1> 、以下哪项检查对诊断最有帮助
A、血常规
B、Coombs试验
C、抗核抗体
D、血沉
E、抗“O”
<2> 、以下哪项是主要治疗措施
A、肾上腺皮质激素
B、阿司匹林
C、环磷酰胺
D、硫唑嘌呤
E、氯喹
4、崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙l:3气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人。好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐。左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失
<1> 、哪项检查最有必要
A、心理测验
B、EEG
C、CSF
D、康华试验
E、头部CT
<2> 、最可能是哪个诊断
A、大脑梅毒所致精神障碍
B、早老性痴呆
C、精神分裂症
D、癔症
E、脑肿瘤
<3> 、最有效治疗
A、脑手术
B、氯丙嗪
C、大脑代谢剂
D、心理治疗
E、梅毒治疗