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2020年临床助理医师考试精神神经系统试题:出血性卒中

来源 :中华考试网 2020-01-19

  三、A3/A4

  1、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像

  <1> 、诊断是

  A、脑出血

  B、脑梗死

  C、蛛网膜下腔出血

  D、脑供血不全

  E、脑膜炎

  <2> 、最多的出血来源是

  A、脑动脉硬化

  B、脑血管畸形

  C、颅内动脉瘤

  D、烟雾病

  E、肿瘤中

  <3> 、最根本治疗方案是

  A、冬眠物理降温

  B、脱水治疗

  C、止血治疗

  D、绝对卧床休息

  E、动脉瘤夹闭术

  2、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影

  <1> 、该患受累的颅神经是

  A、右侧滑车神经

  B、右侧三叉神经

  C、右侧动眼神经

  D、右侧外展神经

  E、右侧面神经

  <2> 、最可能的诊断是

  A、脑干出血

  B、脑室出血

  C、内囊出血

  D、小脑出血

  E、蛛网膜下腔出血

  <3> 、对进一步治疗及预防。最重要的检查是

  A、腰穿

  B、脑电图

  C、听觉诱发电位

  D、全脑血管造影

  E、颅脑X线甲片

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