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2020年临床助理医师心血管系统习题五

来源 :中华考试网 2020-01-03

  1、一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为下列哪种休克

  A、中毒性休克

  B、心源性休克

  C、感染性休克

  D、神经性休克

  E、低血容量性休克

  2、患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP 80/60mmHg,首先采取的治疗措施是

  A、纠正低血钾

  B、纠正低血钠

  C、纠正低血容量

  D、急诊手术,解除肠梗阻

  E、纠正酸中毒

  3、某患者1个月前曾患急性阑尾炎,上午突发疼痛,患者腹部压痛、腹肌紧张有反跳痛,诊断急性腹膜炎,3小时后发生休克,最可能是哪种休克

  A、中毒性休克

  B、心源性休克

  C、感染性休克

  D、神经性休克

  E、低血容量性休克

  4、女性,35岁,腹痛、发热2天,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为

  A、低血容量性休克

  B、感染性休克

  C、神经源性休克

  D、心源性休克

  E、过敏性休克

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  5、患者男性,55岁。因局部脓肿发生休克 ,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH20。其下一步的治疗措施首选

  A、给予5%碳酸氢钠溶液

  B、应用血管收缩剂

  C、给予小剂量糖皮质激素

  D、应用血管扩张剂

  E、补充高渗盐溶液

  6、某女孩,6岁,走在路上闻到一种异常的香味,之后突然发生晕厥,最可能的考虑是

  A、低血容量性休克

  B、感染性休克

  C、心源性休克

  D、过敏性休克

  E、体质偏弱

  7、某患者60岁,由于搬运重物突然发生心肌梗死,5小时后发生休克,诊断为是心源性休克,下列描述中,最不可能是心源性休克的原因的是

  A、心脏功能极度减退

  B、排血功能衰竭

  C、心输出量显著减少

  D、遗传病

  E、重要脏器和组织供血严重不足

  8、女,58岁,患者原患有严重的心脏病,在心尖区可闻及收缩期反流性杂音,脸色苍白,有晕厥感,治疗应首先采取

  A、纠正酸中毒

  B、纠正低血钾

  C、纠正低血钠

  D、急诊手术

  E、纠正低血容量

  9、患者有顽固性心力衰竭,最近偶有晕厥外周血压降低,心输出量极度低下,怀疑是心源性休克,在对因治疗的基础上,不需要哪项治疗

  A、应调整抗心力衰竭治疗

  B、加强利尿剂的联合应用

  C、加强血管扩张剂的联合应用

  D、加强正性肌力药的联合应用

  E、加强血液透析的联合治疗

  10、女性,55岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,外周血压升高,偶有晕厥,心输出量极度低下,下列首选的治疗是

  A、静脉注射西地兰

  B、静脉注射速尿

  C、直流电同步电复律

  D、静脉滴注氨利酮

  E、静脉滴注硝普钠

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