弥散性血管内凝血(DIC)

　　【经典例题】诱发DIC最常见的病因是

　　A.恶性肿瘤

　　B.手术外伤

　　C.G-感染

　　D.病理产科

　　E.代谢性酸中毒

　　『正确答案』C

　　『答案解析』诱发DIC最常见的病因是感染，尤其是革兰阴性细菌感染。

　　【经典例题】能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC的是

　　A.羊水栓塞

　　B.大型手术

　　C.严重感染

　　D.广泛创伤

　　E.急性白血病

　　『正确答案』C

　　『答案解析』血管内皮(感染、炎症反应、变态反应、缺氧)——FⅫ激活及TF释放，启动外源或内源性凝血途径。

　　【经典例题】治疗DIC时监测肝素用量试验是

　　A.PLT计数

　　B.3P试验

　　C.出血时间

　　D.纤维蛋白原的测定

　　E.APTT

　　『正确答案』E

　　『答案解析』肝素血液学监护最常用者为活化部分凝血活酶时间(APTT)，肝素治疗使其延长60%～100%倍最佳剂量。

　　A.肝素

　　B.输新鲜血浆

　　C.输新鲜全血

　　D.氨基乙酸

　　E.输浓缩血小板

　　1.DIC纤溶亢进期禁用

　　2.DIC消耗低凝期首选

　　『正确答案』A/B

　　『答案解析』DIC纤溶亢进期表现为出血倾向，所以禁用肝素。DIC消耗低凝期是血小板和凝血因子大量消耗，所以要补充新鲜血浆。

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